درمان بیماران کرونایی با فیزیوتراپی تنفسی
فیزیوتراپی تنفسی و توانبخشی ریه و همچنین روش‌های دیگر مانند تمرین درمانی، تاثیر مثبتی در بهبود مشکلات بیماران مبتلا به کووید ۱۹ و در نتیجه درمان کرونا ویروس دارد. این روش‌ها باعث تقویت سیستم تنفسی و همچنین افزایش قدرت عضلات، سلامت مفاصل و … می‌شود.
نقش توانبخشی و فیزیوتراپی ریه در درمان کرونا (کووید ۱۹)
توانبخشی و فیزیوتراپی در فاز حاد بیماری کرونا برای مبتلایان به کووید ۱۹ که در بیمارستان بستری شده‌اند و همچنین برای بیماران کرونایی که قرنطینه در خانه هستند و نیز پس از بهبودی می‌تواند بسیار مفید باشد و به درمان آنان کمک کند.
فاز حاد و بستری در بیمارستان
در فاز حاد هنگامی که شما در بیمارستان بستری هستید، فیزیوتراپی می‌تواند برای شما مفید باشد و از بسیاری از مشکلات جلوگیری کند. خدمات فیزیوتراپی کرونا در دسته‌های زیر قرار می‌گیرد:
- فیزیوتراپی تنفسی
- سلامت مفاصل
- قدرت عضلانی
- کشش عضلات
فیزیوتراپی تنفسی و توانبخشی ریه
در فیزیوتراپی تنفسی تمرکز بر این است که شما بتوانید راحتتر نفس بکشید و اکسیژن‌رسانی به بافت‌های شما بهتر انجام شود. برای این منظور فیزیوتراپیست شما با تغییر وضعیت خوابیدن و یا نشستن شما کمک می‌کند تا اکسیژن راحتتر بتوانند به راه‌های هوایی و ریه‌های شما برسد.
برای مثال در صورت امکان شما را در وضعیت نیمه نشسته قرار می‌دهد. در این حالت پشتی شما تا ۶۰ درجه با خط افق فاصله دارد. اگر نمی‌توانید بنشینید زاویه تخت با خط افق بین ۳۰ تا ۴۵ درجه افزایش پیدا می‌کند. مداخله وضعیتی معمولا ۳ بار در روز و هر بار به مدت ۲۰ دقیقه انجام می‌شود.
علاوه بر وضعیت نشستن دیده شده است که در موارد وخیم کووید ۱۹، بیماران، تنفس بهتری در حالت به شکم خوابیده دارند. بنابراین از این وضعیت نیز برای تنفس بهتر این بیماران استفاده می‌شود.
دنبال راهکار درمانی هستید؟
گروه سلامت بهروزی با ارائه برنامه‌های درمانی و استفاده از جدیدترین و پیشرفته‌ترین تجهیزات روز دنیا به شما کمک می‌کند تا هر چه سریعتر سلامتی خود را به دست آورید.
برای دریافت نوبت ویزیت با شماره ۲۶۷۶۵۱۲۲(۰۲۱) تماس بگیرید.
در کنار مداخلاتی که مربوط به وضعیت نشستن و خوابیدن بیمار می‌شود، کنترل تنفس نیز به بیمار آموزش داده می‌شود. برای کنترل تنفس بیمار در وضعیتی راحت، که معمولا نیمه نشسته است می‌نشیند و تکیه می‌دهد تا عضلات گردن و اندام فوقانی ریلکس باشد.
سپس یک نفس عمیق و طولانی با بینی خود می‌کشد و پس از آن به آرامی از طریق دهان، با لب‌های غنچه شده هوا را بیرون می‌دهد. فیزیوتراپیست شما درباره جزئیات بیشتر این تمرین به شما خواهد گفت.
سلامت مفاصل
هنگامی که برای مدت طولانی در بیمارستان هستید و نمی‌توانید حرکتی داشته باشید، مفاصل شما به مرور دچار خشکی و مشکلاتی می‌شود. برای جلوگیری از این اتفاق فیزیوتراپیست شما مفاصل شما را حرکت می‌دهد. این کار کمک می‌کند تا مایع درون مفصل شما به حرکت در بیاید و مفصل تغذیه شود.
در نتیجه شما پس از ترخیص با مشکل خشکی مفصل و کاهش دامنه حرکتی مواجه نخواهید شد.
قدرت عضلانی
اگر هوشیاری و شرایط فیزیکی شما ثبات داشته باشد؛ فیزیوتراپیست شما با تجویز ورزش‌های سبک از ضعف عضلانی جلوگیری می‌کند. مراحل این کار با توجه به شرایط شما می‌تواند تغییر کند. اما اگر بتوانید به راحتی در کنار تخت خود بایستید معمولاً از این مرحله شروع می‌شود و کم کم به سمت راه رفتن در مدت زمان‌های طولانی پیشرفت می‌کند.
همچنین به شما آموزش داده می‌شود چگونه از صندلی به تخت و یا از تخت به صندلی بروید تا عضلات شما قدرت کافی برای این کارها را حفظ کنند.
کشش عضلات
هنگامی که در یک حالت ثابت هستید بعضی از عضلات شما در طولی کوتاه قرار می‌گیرند. اگر این وضعیت به مدت طولانی وجود داشته باشد، به مرور آن عضله به همان فرم و در طول کوتاه باقی خواهد ماند.
به همین دلیل فیزیوتراپیست شما برای پیشگیری از کوتاهی و تغییر شکل اندام شما عضلات شما را تحت کشش قرار می‌دهد.
فاز حاد و قرنطینه در خانه
هنگامی که شما مجبور هستید تا برای درمان کرونا و بهبودی در خانه قرنطینه بمانید؛ کم شدن حرکت و بیماری هر دو باعث کاهش قدرت عضلانی و سایر مشکلاتی که در بالا توضیح داده شد می‌شوند. به علاوه این مسئله باعث فشار روانی بر روی شما نیز می‌باشد. مداخلات توانبخشی در این مرحله در دسته‌های زیر قرار می‌گیرد:
- تنفس
- تمرین درمانی سبک
- روان درمانی و حمایت درمانی
- تمرینات تعادلی
تنفس
برای این بیماران نیز مانند بیماران که در بیمارستان بستری می‌شوند، کنترل تنفس آموزش داده می‌شود. علاوه بر آن تخلیه ترشحات راه‌های هوایی نیز با انجام تکنیک‌های خاص و یا با آموزش یک سری کارها به بیمار انجام می‌شود.
تمرین درمانی سبک
در این دوره توصیه می‌شود تا یک سری تمرین‌های سبک به مدت یک تا دو بار در روز و هر بار به مدت ۳۰ دقیقه انجام شود. این تمرینات می‌توانند راه رفتن آرام و نرم باشد. با این کار شما از تاثیرات بیماری بر قدرت عضلانی خود جلوگیری می‌کنید.
با پیشرفت شما، به مرور تمرینات با وزنه برای شما تجویز می‌شود. تمرینات معمولا در سه دسته قرار می‌گیرد و برای هر دسته ۱۰ تکرار انجام می‌شود. اگر از وزنه استفاده کنید؛ وزن آن‌ها معمولاً بین ۵۰ تا ۷۰ درصد حداکثر قدرت شما خواهد بود.
روان درمانی و حمایت روانی
روانشناسان و درمانگران می‌توانند در این مرحله به شما کمک کنند تا کمترین آسیب روانی را داشته باشید و پس از بیماری هر چه سریعتر به یک زندگی نرمال و باکیفیت بازگردید. گاهی هم لازم است، صرفا با کسی که به او اطمینان دارید، صحبت کنید.
غم‌ها، استرس‌ها، نگرانی‌ها و ناراحتی‌های خود را بیان کنید. به کلمه تبدیل کردن احساسات، می‌تواند از بار اضافی آن‌ها بکاهد و مدیریت احساسات را برایمان راحتتر کند.
تمرینات تعادلی
با پیشرفت شرایط فیزیکی و قدرت عضلانی شما، فیزیوتراپیست تمرکز می‌کند تا تعادل شما را بهبود بخشد. این کار با تمریناتی که به شما تجویز می‌شود صورت می‌گیرد.
نقش فیزیوتراپی ریه و توانبخشی پس از بهبودی
همانطور که در قسمت قبل گفته شد ماندن در بیمارستان تاثیرات بسیاری را بر روی سلامت عمومی شما دارد. توانبخشی به شما کمک می‌کند تا این مشکلات را رفع کنید.
خود بیماری نیز می‌تواند تاثیرات طولانی مدتی بر روی زندگی شما بگذارد. مداخلات توانبخشی در این زمینه نیز به شما کمک می‌کند تا با وجود این مشکلات به بالاترین حد توانمندی‌های خود برسید.
تمرینات تنفسی
گاهی آسیب‌هایی که بیماری به همراه دارد و یا بی‌حرکتی باعث می‌شود تا ظرفیت ریه شما کم شود. بنابراین کیفیت تنفس شما پایین خواهد آمد. فیزیوتراپیست شما با دادن تمرین‌هایی به شما کمک می‌کند تا به بهترین عملکرد ریوی برسید.
تمرین درمانی
شدت تمرینات در این مرحله بیشتر می‌شود تا به شما کمک کند هر چه سریعتر زندگی خود را به شرایط قبل از بیماری کرونا نزدیک کنید.
معمولا تمرینات هوازی حداقل ۶ بار در هفته و هر بار به مدت ۳۰ تا ۶۰ دقیقه انجام می‌شود. در ابتدا شدت تمرینات کم بوده و هر هفته ۱۰ درصد به شدت آن اضافه می شود. با این حال ضربان شما بیشتر از ۷۰ درصد حداکثر ضربان قلب ممکن افزایش پیدا نمی‌کند.
تمرینات تقویتی نیز در این مرحله تجویز می‌شوند. این تمرینات به مدت حداقل ۶ هفته و هر هفته دو تا سه روز انجام می شود.
تمرینات تعادلی شما نیز پیشرفت خواهند کرد. در انتهای این مرحله شما باید بتوانید از روی اجسام یا موانع عبور کنید، در حالی که تعادل شما دچار مشکل نمی‌شود.
روان درمانی
روان درمانی به شما کمک می‌کند تا از تاثیرات فشارهای ناشی از بیماری بگذرید و یا اگر با مشکلی مواجه شدید که تا آخر عمر با شما ماندگار است آن را بپذیرید و با آن کنار بیایید.
آموزش کارهای روزانه
اگر شما با انجام کارهای روزمره خود مانند حمام کردن، نظافت شخصی، درست کردن غذا و یا کارهای مشابه مشکل دارید، یک کاردرمانگر می‌تواند به شما کمک کند تا به این اهداف برسید.
درمان عارضه‌های مانده از کرونا و ارائه خدمات بر اساس آن
مشکلاتی که در بالا توضیح داده شدند؛ نیاز به توانبخشی تخصصی در همان زمینه دارد که متخصصان توانبخشی با توجه به شرایط شما تصمیم می‌گیرند چطور برنامه درمانی شما را پیش ببرند و از چه مداخله‌ای استفاده کنند.
فیزیوتراپی تنفسی در منزل برای بیماران کرونایی
فیزیوتراپی تنفسی معمولا برای افرادی که یک مشکل اساسی در طولانی مدت در تنفس خود داشته باشند به عنوان مثال COPD، آمفیزم، برونشکتازی، آسم، برونشیت مزمن یا فیبروز ریوی و کرونا و … انجام می‌شود یا حتی ممکن است به تازگی دچار یک بیماری شده باشید و به فیزیوتراپی نیاز داشته باشید.
فیزیوتراپیست کمک می‌کند به:
- تسهیل حذف ترشحات مجاری هوایی، برای بهینه سازی مطابقت ریه و جلوگیری از ریزش آن
- کاهش تنفس – برای بهینه سازی نسبت تهویه – بهبود تبادل گاز
فیزیوتراپیست شما با توجه به میزان ضربان قلب و تعداد تنفس شما و انجام تست‌ها و ارزیابی کلی برنامه فیزیوتراپی مخصوص شما را طراحی می‌کند.
این برنامه شامل تکنیک‌هایی برای خروج ترشحات، دادن پوزیشن‌های مناسب برای تنفس بهتر، انجام ساکشن، ورزش‌هایی که سبب تقویت عضلات تنفسی بخصوص دیافراگم و … می‌باشد.
آیا نیاز به مراجعه حضوری است؟
خیر، فیزیوتراپیست با توجه به تکنیک‌ها و ورزش‌های مناسب با حضور در منزل به بهبودی شما کمک بسزایی می‌کند.
کلینیک بهروزی از جمله مراکز فیزیوتراپی در کرونا است که در این زمینه به مبتلایان به کووید ۱۹ خدمت‌رسانی انجام می‌دهد.
بهترین دستگاه توانبخشی و بیوفیدبک ریوی تنفسی در کرونا
با توجه به شرایط پیش آمده کنونی و مشکلات پیش آمده به علت شیوع ویروس کرونا، دستگاه فیزیوتراپی ریه Power Breathe یکی از بهترین گزینه‌ها در توانبخشی و بیوفیدبک ریوی تنفسی کرونا جهت افزایش حجم‌های ریوی و توان و استقامت تنفسی می‌باشد.
دیدگاه خود را درباره درمان کرونا با فیزیوتراپی تنفسی و توانبخشی ریه با ما به اشتراک بگذارید.
فهرست منابع
- https://www.sciencedirect.com
- Wade, Derick T. “Rehabilitation after COVID-19: An Evidence-based Approach.” Clinical Medicine 20, no. 4 (2020): 359-65. doi:10.7861/clinmed.2020-0353.
- Zhu, Yuetong, Zimin Wang, Yue Zhou, Ko Onoda, Hitoshi Maruyama, Chunying Hu, and Zun Liu. “Summary of Respiratory Rehabilitation and Physical Therapy Guidelines for Patients with COVID-19 Based on Recommendations of World Confederation for Physical Therapy and National Association of Physical Therapy.” Journal of Physical Therapy Science 32, no. 8 (2020): 545-49. doi:10.1589/jpts.32.545.
سلام
دستگاه پاوربریس در پیشگیری از کرونا هم تاثیر داره؟
منظورم اینه که اگه ریه‌ها تقویت بشه میتونه جلوی درگیری شدید ریه را بگیره؟
سلام
برای پیشگیری خیر
برای تقویت مناسب