درمان کرامپ نویسندگی با فیزیوتراپی
معمولا افرادی که دچار کرامپ نویسندگان (Writer’s cramp) هستند از اسپاسم عضلانی و گرفتگی عضلات دست شکایت دارند و دچار درد دست هنگام نوشتن میشوند، به طوری که دیگر نمیتوانند به نوشتن ادامه دهند.
کرامپ نویسندگی، احساسی ناخوشایند است که موجب سفتی و گرفتگی ناگهانی و شدید عضلات دست همراه با درد میشود.
کرامپ نویسندگی و اسپاسم عضلانی
سندرم کرامپ نویسندگی یک نوع قوام عضلانی (دیستونی) موضعی است که به علت انقباضهای غیرقابل کنترل عضلات آگونیست و انتاگونیست در هنگام نوشتن پدید میآید و در نوشتن اختلال ایجاد میکند.
دنبال راهکار درمانی هستید؟
گروه سلامت بهروزی با ارائه برنامههای درمانی و استفاده از جدیدترین و پیشرفتهترین تجهیزات روز دنیا به شما کمک میکند تا هر چه سریعتر سلامتی خود را به دست آورید.
برای دریافت نوبت ویزیت با شماره ۲۶۷۶۵۱۲۲(۰۲۱) تماس بگیرید.
دیستونی کانونی دستها یک اختلال حرکتی نورولوژیکی است. مغز، اطلاعات نادرستی به عضلات ارسال میکند و باعث انقباض عضلانی شدید و غیرارادی میشود، به طوری که ادامه کار برای بیمار دشوار یا غیرممکن می گردد.
دیستونی عبارت است از انقباض گروهی از عضلات که به طور موقتی، دائمی یا پاروگزیمال عضو را از وضعیت طبیعی خود خارج میسازد. این اختلال به عنوان یک اختلال شغلی شناخته میشود.
انواع کرامپ نویسندگان
کرامپ نویسندگان دو نوع ساده و دیستونیک دارد.
کرامپ ساده
در نوع کرامپ ساده فقط مشکلات نوشتاری وجود دارد. وضعیت نامناسب دست و حرکات غیر ارادی بلافاصله پس از برداشتن قلم ایجاد میشود. یا به طور کاملتر بیمار فقط هنگام انجام کار خاص تخصصی خود مثلا نوشتن یا کار با کامپیوتر و یا نواختن ساز دچار اسپاسم میشود.
کرامپ دیستونیک
در نوع کرامپ دیستونیک بیمار نه تنها هنگام انجام کار خاص خود بلکه هنگام انجام هنگام فعالیتهای دیگر دست مثل اصلاح کردن، آرایش کردن، تایپ کردن و نواختن موسیقی و استفاده از قاشق، مسواک، شانه و فعالیتهایی از این قبیل دچار اسپاسم میگردد.
کرامپ پیشرونده
البته نوع سوم از کرامپ وجود دارد که آن را کرامپ پیشرونده مینامند. این بیماران کسانی هستند که ابتدا مبتلا به کرامپ ساده بودهاند و بعد به تدریج کرامپ آنها به فرم دیستونیک تبدیل گشته است.
گرفتگی عضلات و لرزش و درد دست
بیماران مبتلا معمولا در حالت استراحت درد ندارند و در ابتدای کرامپ نیز دردی حس نمیگردد ولی با توجه به اینکه عضلات ساعد این بیماران دچار کرامپ شده، انقباض همزمان عضلات آگونیست و آنتاگونیست صورت میپذیرد.
زمانی که کرامپ طولانی میگردد ساعد دردناک میشود. لرزش در این بیماران به دو صورت است. یک نوع آن لرزش در حالت استراحت و نوع دیگر هنگام بروز کرامپ عضلانی میباشد که این نوع از لرزش در واقع به دلیل تلاش بیمار برای غلبه بر وضعیت غیرطبیعی دست در حین انجام کار است.
گاهی انقباضات عضلانی ساعد در بیماران منجر به دور شدن انگشتان از یکدیگر و نهایتا جدا شدن دست از موضع عمل میگردد و تلاش بیمار در جهت غلبه بر این وضعیت منجر به بروز یک نوع لرزش میشود که گاهی آن را لرزش دیستونیک مینامند.
استرس، اضطراب، افسردگی، مشکلات روحی روانی، وسواس فکری عملی و وراثت از جمله مواردی هستند که در ابتلا به این بیماری نقش دارند. به همین جهت توصیه میشود همزمان با درمان فیزیوتراپی، مشاوره و روانکاوی نیز با روانشناس صورت گیرد.
فیزیوتراپی و درمان کرامپ نویسندگان
روشهای فیزیوتراپی برای درمان کرامپ نویسندگان و رفع گرفتگی عضلات و بهبود درد دست شامل موارد زیر میشود:
- بیوفیدبک: آموزش استفاده درست و به جا از عضلات. خودآگاهی از انقباض و استراحت عضلات درگیر
- TENS و IF جهت کاهش درد و اسپاسم
- Mirror therapy
- تمرینات کششی و تقویتی اندام فوقانی به خصوص دست
- آموزش صحیح نحوه گرفتن قلم
- اصلاح پوسچر به خصوص در حین فعالیت مثلا در هنگام نوشتن
- تمرینات ریلکسیشن، تمرینات Grip
فهرست منابع
- مقاله گزارش یک سندرم کرامپ نویسندگی همراه با صرع میوکلونیک و وسواس عملی، دکتر علیرضا مقدس و دکتر میترا ناصری، مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان، دوره ۱۶، شماره ۱، بهار ۱۳۸۸
- کرامپهای شغلی و گزارش ۱۱ مورد آن، دکتر اکبر سلطان زاده، مجله علمی پزشکی قانونی، سال سوم، شماره ۱۱،خرداد و تیر
سلام وقت بخیر
من هروقت که یه کم مینویسم تمام انگشتان دستم و عضلات بازوم درد میگیره بعضی اوقات دیگه حتی نمیتونم به نوشتن ادامه بدم و باید چند دقیقه استراحت کنم این مشکل کرامپ ؟ ساده هست یا دیستونیک؟
سلام
می تواند از خستگی باشد و با حرکات کششی مشکل برطرف می شود.
اگر نشد نیاز به بررسی است.
سلام من کف دستم حدود دوماهه که به طرف انگشت شستم گرفته و باد کرده وقتیم مینویسم دردش خیلی بیشتر میشه چیکار کنم به نظرتون پرا اینطوریع
سلام، وقت بخیر
به پزشک ارتوپد فوق تخصص دست مراجعه کنید تا علت این مسئله مشخص شده، سپس در مورد درمان های مورد نیاز راهنمایی می کنند.
پاسخگوی شما فیزیوتراپیست سفیداری
سلام وقتتون بخیر
منکنکوری هستم و سه روزه که درد در ناحیه مچ دستداشتم و این درد وقتی مچ دستمو به سمتپایین خم میکنم بدتر میشه ، ورفته رفته این درد به کف دست و انگشتام زده و وقتی میخوام بنویسم درد به قدری تشدید میشه که دیگه نمیتونم به نوشتن ادامه بدم
بعلاوه اینکه این درد دقیقا بعد از دوروز استرس و فشار روانی خیلی زیاد شروع شد ، میتونه درد به خاطر فشار روانی باشه؟
میشه راهنمایی کنید 🙂
سلام وقت بخیر
باید حضوری از مچ و تاندون ها تست گرفته شود تا علت دقیق تشخیص داده شود.
استرس و فشار روانی می تواند باعث تشدید درد بشود ولی ندرتا منجر به ایجاد مشکل می شود.
پاسخگوی شما فیزیوتراپیست سفیداری
سلام
من تایپیست هستم و مدتی هست که مفاصل و عضلات انگشتان و ساعدم درد گرفته
میتونه مشکل من کرامپ باشه؟
آیا استفاده از مچبند یا ورزش تاثیرگذار هست؟
از ابتدا میتونم بیام فیزیوتراپی یا باید اول به پزشک مراجعه کنم؟
سلام، وقت بخیر
احتمال التهاب تاندونی (اپیکوندیلیت) وجود دارد، باید ارزیابی حضوری توسط پزشک صورت بگیرد تا تشخیص دقیق داده شده و به فیزیوتراپی ارجاع داده شود.