مرجع کامل سکته مغزی (علت، علائم و روشهای درمان)
بهترین راه درمان سکته مغزی چیست؟ + نکاتی درباره فیزیوتراپی سکته مغزی
سکته مغزی عارضهای بسیار جدی و مرگبار است که در اثر اختلال خونرسانی به قسمتی از بافت مغز اتفاق میافتد. علت اصلی سکته مغزی انسداد رگ در مغز به وسیله یک لخته خون و یا پارگی یکی از عروق تغذیهکننده آن قسمت از بافت مغز است. در این مقاله به بررسی علت و علائم سکته مغزی میپردازیم و درباره انواع راههای درمان سکته مغزی و توانبخشی بیماران سکته مغزی صحبت میکنیم. علاوه بر این، به صورت جامع و کاربردی به سوالات شما در این مورد پاسخ میدهیم.
سکته مغزی چیست و چگونه اتفاق میافتد؟
سکته مغزی در شرایطی اتفاق میافتد که خونرسانی به قسمتی از مغز دچار اختلال شده و متوقف گردد. در نتیجه، این قسمت از مغز دیگر نمیتواند عملکرد طبیعی خود را داشته باشد. به این وضعیت اصطلاحا سکته مغزی گفته میشود. گاهی اوقات به سکته مغزی، حمله مغزی یا حادثه قلبی عروقی (CVA) هم گفته میشود.
بیماری سکته مغزی معمولا حاد بوده و باعث آسیب دیدن یا کشته شدن سلولهای مغز میشود. بنابراین، تغییرات صورت گرفته باعث ایجاد دگرگونیهایی در عملکرد عادی فرد میشود. برای مثال، ممکن است فرد دیگر نتواند حرف بزند یا دست یا پای خود را حرکت دهد.
سکته مغزی یک بیماری اورژانسی است
سکته مغزی شبیه به حمله قلبی است، تنها تفاوت آن این است که در مغز اتفاق میافتد. سکته مغزی همانند حمله قلبی یک فوریت پزشکی محسوب میشود، که در این شرایط باید فورا و بدون تعلل با مرکز فوریتهای پزشکی تماس بگیرید. اگر فردی مشکوک به سکته مغزی باشد، باید سریعا اقدام کرد، چرا که سرعت درمان، تأثیر قابل توجهی در نتیجه درمان سکته مغزی دارد.
عوارض سکته مغزی میتواند بر تمام جنبههای زندگی فرد تأثیر بگذارد. دامنه عوارض سکته مغزی میتواند از عوارض خفیف و گذرا مثل تاری دید تا عوارض فلجکننده کامل و یا حتی مرگ را شامل شود. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، در سال ۲۰۲۰، سکته مغزی سومین عامل مرگ و میر در جهان بوده است. این بیماری پس از بیماریهای قلبی عروقی و سرطان، سومین علت مرگ و میر در جهان به شمار میرود.
سکته مغزی یک بیماری جدی است که میتواند عواقب جبرانناپذیری داشته باشد. در صورت بروز هرگونه علائم سکته مغزی باید بلافاصله با اورژانس تماس گرفته شود.
انواع سکته مغزی را بشناسید
سکته های مغزی را میتوان به دو دسته اصلی طبقه بندی کرد:
دنبال راهکار درمانی هستید؟
گروه سلامت بهروزی با ارائه برنامههای درمانی و استفاده از جدیدترین و پیشرفتهترین تجهیزات روز دنیا به شما کمک میکند تا هر چه سریعتر سلامتی خود را به دست آورید.
برای دریافت نوبت ویزیت با شماره ۲۶۷۶۵۱۲۲(۰۲۱) تماس بگیرید.
- سکته مغزی ایسکمیک (انسدادی)
- سکته مغزی هموراژیک (خونریزی دهنده)
سکته مغزی ایسکمیک چیست؟
سکته مغزی ایسکمیک یا سکته مغزی انسدادی زمانی اتفاق میافتد که یک رگ خونی که وظیفه تامین مغز را بر عهده دارد، مسدود شود و جریان خون در بخشی از مغز را مختل کند. در نتیجه، سلولها و بافتهای مغز در عرض چند دقیقه به دلیل کمبود اکسیژن و مواد مغذی شروع به مردن میکنند. بیش از ۸۵ درصد از سکتههای مغزی از نوع ایسکمیک است.
سکتههای مغزی ایسکمیک را میتوان به دو گروه سکتههای ترومبوتیک و سکتههای آمبولیک تقسیم کرد. سکتههای ترومبوتیک توسط لخته خونی ایجاد میشوند که در رگهای خونی داخل مغز تشکیل میشوند. سکتههای آمبولیک توسط لخته خون یا بقایای پلاک تشکیل شده در جای دیگری از بدن ایجاد میشوند و سپس از طریق جریان خون به یکی از رگهای خونی مغز منتقل میشوند.
سکته مغزی هموراژیک چیست؟
سکته مغزی هموراژیک یا سکته مغزی خونریزی دهنده زمانی رخ میدهند که رگ خونی که مغز را تامین میکند، پاره شود و خونریزی کند. در اثر پارگی این رگها، خونریزی مغزی اتفاف میافتد و سلولها و بافتهای مغز، اکسیژن و مواد مغذی دریافت نمیکنند. علاوه بر این، فشار در بافتهای اطراف افزایش مییابد که باعث تحریک و تورم شده و میتواند منجر به آسیب بیشتر مغز شود. به همین دلیل افزایش حجم خون نشت کرده، با وارد کردن فشار به بافت مغز، آن را فشرده کرده و نواحی مهمی از مغز را میکشد.
معمولا خطر سکتههای مغزی خونریزی دهنده جدیتر از سکتههای مغزی ایسکمیک است. ۳۰ تا ۵۰ درصد از افرادی که دچار این نوع سکته مغزی میشوند، فوت میکنند. در اینجا هدف درمان، توقف یا جلوگیری از خونریزی به درون بافت مغز است.
سکتههای هموراژیک به دو دسته اصلی تقسیم میشوند:
- خونریزی داخل مغزی
- خونریزی زیر عنکبوتیه
خونریزی داخل مغزی معمولا در اثر فشار خون بالا ایجاد میشود. این نوع خونریزی به طور ناگهانی و سریع اتفاق میافتد و معمولا هیچ علامت هشدار دهندهای ندارد سکته هموراژیک میتواند آنقدر شدید باشد که باعث کما یا مرگ شود.
خونریزی زیر عنکبوتیه، خونریزی در فضای بین مغز و غشاهای پوشاننده مغز است. این نوع خونریزی اغلب به دلیل آنوریسم یا ناهنجاری شریانی وریدی (AVM) رخ میدهد. علاوه بر این، ضربه (تروما) نیز میتواند باعث این نوع خونریزی شود.
علت سکته مغزی چیست؟
علل سکته مغزی شامل مجموعهای از شرایط است که بر قلب و عروق خونی تاثیر میگذارد. اشخاص مسنتر (و سالمندان) بیش از دیگران در معرض سکته مغزی قرار دارند، اگرچه هر فردی در هر سنی، حتی کودکان، نیز میتوانند قربانی این عارضه مهلک باشند. برای کمک به جلوگیری از سکته مغزی، لازم است در مورد دلایل و وامل خطری که می تواند احتمال ابتلا به سکته مغزی را افزایش دهند، اطلاعات کافی کسب کرد.
مهمترین عوامل سکته مغزی شامل موارد زیر است:
- فشار خون بالا
- مصرف دخانیات (سیگار و قلیون)
- بیماری قلبی
- دیابت
- اضافه وزن
- مصرف برخی داروها
- افزایش سن
سکته مغزی در اثر فشار خون بالا
فشار خون بالا یکی از دلایل اصلی سکته مغزی هموراژیک است. پژوهشها نشان داده است که کنترل فشار خون باعث کاهش ۳۰ تا ۴۰ درصدی بروز سکتههای مغزی میشود. فشار خون بالا میتواند باعث ضعیف شدن دیواره شریانها شود و خطر پارگی آنها را افزایش دهد.
در مقاله فشار خون بالا چیست؟ میتوانید اطلاعات مفیدی در مورد این بیماری به دست آورید.
ارتباط سکته مغزی و مصرف دخانیات
سیگار کشیدن احتمال سکته مغزی را افزایش میدهد. نیکوتین فشار خون را بالا میبرد. دود سیگار باعث تجمع چربی در شریان اصلی گردن میشود. همچنین، خون را غلیظ میکند و احتمال لخته شدن آن را افزایش میدهد. حتیقرارگیری در معرض دود سیگار (دود دست دوم سیگار) هم میتواند روی شما تاثیر منفی بگذارد.
افراد سیگاری ۲ برابر سایر افراد دچار سکته میشوند، ولی ۲ تا ۵ سال پس از ترک سیگار شیوع سکته در هر دو گروه به یک میزان خواهد بود.
بیماری قلبی
این وضعیت شامل نقص دریچههای قلب و همچنین فیبریلاسیون دهلیزی یا ضربان قلب نامنظم است که باعث یک چهارم سکتههای مغزی در افراد بسیار مسن میشود. بیماری قلبی همچنین میتوانید شریانهای ناشی از رسوبات چربی را مسدود کند.
دیابت
افرادی که دیابت دارند، اغلب فشار خون بالایی دارند و بیشتر در معرض اضافه وزن هستند که هر دو عامل احتمال سکته مغزی را افزایش میدهند. دیابت به رگهای خونی آسیب میزند احتمال سکته مغزی را افزایش میدهد. اگر زمانی که سطح قند خونتان بالاست دچار سکته میشوید، آسیب مغزی شما بیشتر است.
خطر ابتلا در افراد دیابتی که وابسته به انسولین هستند نیز ۲ تا ۶ برابر سایرین است.
اضافه وزن
اضافه وزن باعث افزایش احتمال سکته مغزی میشود. بنابراین توصیه میشود با انجام تمرینات ورزشی و رژیم غذایی مناسب، وزن خود را در حد قابلقبولی حفظ کنید. ۳۰ دقیقه پیادهروی سریع یا ورزشهای تقویتکننده عضله مانند کار با وزنه میتواند برای این منظور مفید باشد.
مصرف برخی داروها
برخی از داروها میتوانند احتمال سکته مغزی را افزایش دهند. به عنوان مثال، داروهای رقیق کننده خون، که پزشکان برای جلوگیری از لخته شدن خون تجویز میکنند، گاهی اوقات میتوانند احتمال سکته مغزی را از طریق خونریزی افزایش دهند. همچنین مطالعات نشان داده است که هورمون درمانی که برای درمان علائم یائسگی مورد استفاده قرار میگیرد و استروژن با دوز پایین در قرصهای ضد بارداری نیز عواملی هستند که خطر ابتلا به سکته مغزی را افزایش میدهند.
افزایش سن
هر کسی با هر سنی ممکن است سکته کند، حتی نوزادان در رحم مادر نیز ممکن است دچار سکته مغزی شوند. به طور کلی، با افزایش سن، خطر سکته مغزی افزایش مییابد. بر اساس آمار، بعد از ۵۵ سالگی با هر دهه افزایش سن، احتمال سکته مغزی نیز دو برابر میشود.
علت سکته مغزی در جوانان
برخی از عوامل خطر سکته مغزی در جوانان با عواملی که در افراد مسن یافت میشوند متفاوت است، اما بسیاری از آنها یکسان هستند. سیگار کشیدن، نوشیدن زیاد الکل، دیابت، فشار خون بالا و کلسترول بالا از جمله عوامل مشترک سکته مغزی بین جوانان و افراد مسن است. با این حال، این موارد تنها دلایل سکته مغزی در جوانان نیست.دلایل دیگری از جمله عوامل ژنتیکی (شرایط ارثی) میتوانند قبل از ۴۵ سالگی باعث سکته مغزی شوند.
علائم سکته مغزی چیست؟
علائم سکته مغزی از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما معمولا به طور ناگهانی شروع میشود. از آنجایی که قسمتهای مختلف مغز بخشهای مختلف بدن را کنترل میکنند، علائم سکته مغزی به قسمتی از مغز که تحت تاثیر قرار گرفته و میزان آسیب آن بستگی دارد.
مقاله علائم سکته مغزی در مردان و زنان را مطالعه کنید.
تعدادی از مهمترین علائم سکته مغزی که به صورت ناگهانی ایجاد میشوند، عبارتند از:
- مشکل در صحبت کردن و درک آنچه دیگران میگویند
- بیحسی، ضعف یا فلج صورت، بازوها یا پاها
- مشکلات بینایی در یک یا هر دو چشم
- سردرد ناگهانی
- مشکل در راه رفتن
۱) مشکل در صحبت کردن و درک آنچه دیگران میگویند
فردی که دچار سکته مغزی میشود، نمیتواند به خوبی صحبت کند، حرفهایش بسیار نامفهوم هستند، یا وقتی حرف میزند کلمات مشکلی ندارند اما مطالبی که میگوید بیمعنی هستند. این افراد، همچنین، نمیتوانند چیزی که دیگران بیان میکنند را به درستی درک کنند.
۲) بی حسی، ضعف یا فلج در صورت، بازو یا پا
این وضعیت اغلب فقط یک طرف بدن را تحت تاثیر قرار میدهد و شدت آن از ضعف بسیار خفیف تا فلج شدن کامل را شامل میشود. همچنین ممکن است فرد در یک طرف بدن یا قسمتی از آن احساس سوزن سوزن شدن یا خوابرفتگی داشته باشد. در مورد صورت، ممکن است صورت شل شده یا کج به نظر بیاید. از آنجا که بیمار قادر به کنترل حرکت لبها و زبانش نیست، حرف زدنش نامفهوم میشود.
۳) مشکلات بینایی در یک یا هر دو چشم
ممکن است فرد ناگهان در یک یا هر دو چشم دچار تاری یا سیاهی دید شود. همچنین ممکن است فرد دچار دوبینی شود.
۴) سردرد ناگهانی
سردرد ناگهانی و شدید ممکن است از علائم سکته مغزی باشد. استفراغ، سرگیجه و تغییر در هوشیاری ممکن است همراه با سردرد رخ دهد.
۵) مشکل در راه رفتن
فردی که دچار سکته مغزی میشود ممکن است تلوتلو بخورد یا تعادل یا هماهنگی خود را از دست بدهد. از این رو، حرکات بیمار ناهماهنگ به نظر میرسد و برای راه رفتن یا بلند کردن اجسام مشکل خواهند داشت.
توجه به این نکته ضروری است که اگر شما یا شخص دیگری مشکوک به سکته مغزی هستید، فورا با اورژانس تماس بگیرید. حتی اگر علائم در زمانی که منتظر آمبولانس هستید ناپدید شوند، همچنان مهم است که برای ارزیابی به بیمارستان بروید.
پس از ارزیابی اولیه، برای انجام آزمایشهای بیشتر به یک متخصص ارجاع داده میشوید تا به تعیین علت سکته کمک کند. شما باید ظرف ۲۴ ساعت پس از شروع علائم خود به متخصص مراجعه کنید. در صورت لزوم، درمان نیز میتواند آغاز شود.
اگر علائم سکته مغزی به سرعت و در کمتر از ۲۴ ساعت ناپدید شدند ممکن است به این معنی باشد که شما یک حمله ایسکمیک گذرا (TIA) داشتهاید. این علائم نیز باید به عنوان یک شرایط اورژانسی در نظر گرفته شود و برای کاهش احتمال سکته مغزی دیگر درمان شوند.
عوارض بعد از سکته مغزی چیست؟
تقریبا یک مورد از هر چهار مورد سکته مغزی منجر به مرگ میشود و بیمارانی که جان سالم به در میبرند نیز از عوارض طولانی مدت ناشی از صدمههای مغزی رنج میبرند.
سکته مغزی معمولا باعث همیپلژی یا فلج یک نیمه بدن در سمت مخالف آسیب میشود و ممکن است بیمار دچار عوارض دیگری مانند اختلال در بلع، مشکلات حسی، مشکلات روانی و عاطفی و اختلالات درکی نیز بشود.
برخی از بیماران پس از سپری شدن مدتی طولانی، استقلال پیشین خود را بازمییابند، حال آن که متاسفانه بسیاری هرگز به طور کامل بهبود نمییابند و به ناچار تغییراتی را در شیوه و سبک زندگی خود ایجاد میکنند و یا تا حدی به اطرافیان وابسته میشوند.
چنانچه برای مشکل بیحرکتی بیمار اقدامات درمانی موثر انجام نشود، مشکلات ثانویهای مانند زخمهای فشاری، عفونت ریه و یبوست به وجود خواهد آمد.
تعدادی از مهمترین عوارض سکته مغزی عبارتند از:
- ناتوانی جسمی
- اختلالات شناختی
- افسردگی
- اضطراب
- اختلالات خواب
- مشکلات ادراری
- مشکلات جنسی
آیا سکته مغزی خوب میشود؟
یکی از سوالات پرتکرار که توسط خانواده و اطرافیان بیماران پرسیده میشود این است که ایا سکته مغزی خوب میشود یا خیر؟ در پاسخ باید گفت که بله، بیماری سکته مغزی قابل درمان است؛ اما میزان بهبودی و مدت زمان درمان، کاملا به شرایط بیمار، نوع و شدت سکته مغزی و اقداماتی بستگی دارد که انجام داده است.
فیزیوتراپها و پزشکان متخصص تمام تلاش خود را میکنند تا بیماران سکته مغزی بتوانند به بالاترین سطح بهبودی برسند و به زندگی عادی خود بازگردند.
امید به زندگی و تلاش بیمار و اقداماتی که توسط پزشک و فیزیوتراپیست انجام میشود، نقش مهمی در درمان بیماران مبتلا به Stroke یا سکته مغزی دارد.
انواع راهها و روشهای درمان سکته مغزی
روشهای درمان سکته مغزی به نوع سکته و این که برای مثال کدام بخش از مغز صدمه دیده است و دلیل سکته مغزی چه بوده است، بستگی دارد.
برخی از راههای درمان سکته مغزی شامل موارد زیر است:
- تمرینات ورزشی
- دارو درمانی
- عمل جراحی
- تحریک مغناطیسی مغز (rTMS)
- فیزیوتراپی
تمرینات ورزشی برای درمان سکته مغزی
ممکن است نیاز باشد که از طریق انجام تمرینات ورزشی که برای کمک به افزایش هماهنگی و قدرت بدنی شما طراحی شدهاند، مهارتهای حرکتیتان را تقویت کنید.
در فرآیند درمان سکته مغزی با تمرینات ورزشی، اغلب از آموزش قابلیتهای حرکتی نیز استفاده میشود تا بیمار را قادر سازد که در حین راه رفتن از عصا یا واکر استفاده کند. همچنین، ممکن است از محدودیت درمانی هم بهره گرفته شود. در این روش استفاده از اندامهای درگیر نشده محدود میشود تا بیمار بتواند بر روی بهبود عملکرد اندامهای درگیر عوارض سکته کار کند.
هنگامی که میخواهید گرفتگی عضلاتتان را کاهش دهید، میتوانید از متد درمان دامنه حرکتی و تمرینات ورزشی استفاده کنید. گاهی اوقات نیز بیماران میتوانند از فعالیتهایی که با کمک دستگاههای پیشرفته انجام میشوند بهره بگیرند.
دارو برای درمان سکته مغزی
سکته مغزی اکثر اوقات با دارو درمان میشود. نقش اصلی این داروها جلوگیری از تشکیل لختههای خونی و از بین بردن این لختهها، پایین آوردن فشار خون و کاهش میزان کلسترول است.
داروهایی که برای درمان سکته مغزی استفاده میشوند عبارتند از:
- داروهای ضد فشار خون
- داروهای ضد انعقاد
- داروهای کورتیکواستروئیدی
- ترومبولیتیکها
- آنتی پلاکت ها
جراحی برای درمان سکته مغزی
در صورت ورم کردن مغز، انجام عمل جراحی برای از بین بردن ورم و کاهش احتمال خونریزی مجدد در سکتههای خونریزی دهنده ضرورت مییابد. از آنجایی که مغز نمیتواند سلولهای جدیدی را جهت جایگزینی سلولهای آسیب دیده تولید کند، بهبود بیمار به توانایی مغز در سازماندهی سلولهای سالم و جبران سلولهای از دست رفته بستگی دارد، این توانایی را در اصطلاح نوروپلاستیسیتی گویند.
جراحی برای درمان سکته مغزی ایسکمیک زمانی انجام میشود که داروها نتوانند جریان خون را بازگردانند. جراحیهای مختلفی برای درمان سکته مغزی ایسکمیک وجود دارد، از جمله:
- آنژیوپلاستی و استنت گذاری: این روش شامل استفاده از یک بالون برای باز کردن شریان مسدود شده و سپس قرار دادن یک استنت برای نگهداشتن شریان باز است.
- تراکتوکتومی: این روش شامل استفاده از یک ابزار کوچک برای برداشتن لخته خون از شریان است.
- استنت ترومبوآبسوربشنال: این روش شامل قرار دادن یک استنت در شریان مسدود شده است که به مرور زمان لخته خون را جذب میکند.
جراحی برای درمان سکته مغزی هموراژیک زمانی انجام میشود که خونریزی شدید باشد یا به مناطق حیاتی مغز آسیب برساند. جراحیهای مختلفی برای درمان سکته مغزی هموراژیک وجود دارد، از جمله:
- کریکوتومی: این روش شامل ایجاد یک برش در نای برای دسترسی به شریان کاروتید است. سپس میتوان شریان را فشرده کرد یا بست تا خونریزی متوقف شود.
- آنژیوگرافی و کوتاژ: این روش شامل استفاده از یک کاتتر برای دسترسی به شریان کاروتید است. سپس میتوان یک گره یا سیم در شریان قرار داد تا خونریزی متوقف شود.
- تخلیه خونریزی: این روش شامل ایجاد یک برش در جمجمه برای تخلیه خونریزی است.
درمان سکته مغزی با تحریک مغناطیسی مغز
تحریک مغناطیسی مغز یا rTMS یکی از جدیدترین و موثرترین مدالیتههای درمان بیماران سکته مغزی است. تحریک مغناطیسی مغز، درمانی کاملا ایمن و غیرتهاجمی برای توانبخشی پس از سکته مغزی به شمار میرود. در این روش با اعمال امواج الکترومغناطیسی بر شبکهها و ساختارهای آسیب دیده، بهبود چشمگیری در وضعیت بیمار ایجاد میشود.
rTMS عملی سرپایی است که نیاز به بستری شدن یا بیهوشی ندارد، بیمار به خوبی آن را تحمل میکند و معمولا با هیچ عوارض جانبی نیز روبهرو نمیشود. این روش درمانی معمولا در جلسات تقریبا ۴۰ دقیقهای، هر هفته ۵ روز به مدت ۴ تا ۶ هفته انجام میشود. البته تعداد جلسهها به پاسخ بیمار به درمان بستگی دارد.
بیمار در طول جلسه rTMS روی صندلی مخصوص مینشیند. در نخستین جلسه اقدامات متعددی انجام میشود تا اطمینان حاصل گردد که سیم پیچ rTMS به درستی و در مکان مناسبی روی سر بیمار قرار گرفته است. سپس سیم پیچ تا ناحیه پیشین مغز بیمار رو به جلو آورده میشود و درمان آغاز میگردد. بیمار در طول درمان مجموعهای از صداهای کلیک مانند میشنود و زیر سیم پیچ ضربههای کوچکی را احساس میکند.
فیزیوتراپی بیماران سکته مغزی
فیزیوتراپی سکته مغزی با ارائه راهنماییهای کاربردی و تخصصی به یاری بیمار میآید. متخصصین فیزیوتراپی غالبا در تعامل با دیگر اعضاء گروه درمان سکته مغزی نهایت تلاش خود را جهت رفع عوارض ناشی از سکته مغزی به کار میبندد.
بیمار باید پس از دریافت درمانهای اولیه هر چه زودتر انجام یک برنامه درمانی توانبخشی را تحت نظر یک فیزیوتراپ آغاز کند. معمولا در صورتی که بیمار از نظر وضعیت بالینی ثبات داشته باشد، پزشک ظرف ۴۸ ساعت پس از بروز سکته مغزی او را به یک فیزیوتراپ ارجاع میدهد.
روشها و نحوه فیزیوتراپی بیماران سکته مغزی
شماری از روشهای درمانی و نحوه فیزیوتراپی بیماران سکته مغزی در ادامه شرح داده شده اند. برخی از این روشها عبارتند از:
- ورزشهای توانبخشی
- بیوفیدبک یا نوروفیدبک
- درمان با واقعیت مجازی (VR)
ورزشهای توانبخشی مفید جهت درمان سکته مغزی
ورزشهای توانبخشی یکی از مهمترین اقدامات جهت درمان عوارض سکته مغزی محسوب میشوند. در ادامه ورزشهای توانبخشی که برای درمان سکته مغزی مفید است را توضیح خواهیم داد. این تمرینها عبارتند از:
- دامنه حرکتی غیرفعال
- دامنه حرکتی فعال کمکی (AAROM)
- تمرینهای مقاومتی یا تقویتی
- تمرینهای کششی
- تمرینهای تحمل وزن
- موبیلیزاسیون یا متحرک سازی کتف
- تمرینهای تعادلی و بهبود راه رفتن
- مهارتهای حرکتی درشت
- مهارتهای حرکتی ظریف
- حرکت درمانی بر اساس ایجاد محدودیت
دامنه حرکتی غیرفعال
در این روش در به جای آن که بیمار به اراده خود بدنش را حرکت دهد، نیرویی خارجی برای به حرکت درآوردن بخشی از بدن اعمال میشود. برای مثال بیمار با بازوی قوی بازوی ضعیف یا فلج را حرکت میدهد، متخصص دست یا پای آسیب دیده را حرکت میدهد یا بدن توسط دستگاهی به حرکت واداشته میشود.
دامنه حرکتی غیرفعال به منعطف نگه داشتن مفصلها و جلوگیری از گرفتگی مفصل کمک میکند. گرفتگی مفصل زمانی رخ میدهد که تغییرات ساختاری در بافتهای نرم به وجود آید، برای نمونه حرکت در اثر گرفتگی یا کوتاه شدن عضلهها و تاندونها محدود شود.
تمرینات دامنه حرکتی غیرفعال، حتی در صورتی که اندام دچار فلج کامل باشد، باید انجام شود. دلایل انجام تمرینات دامنه حرکتی غیرفعال در وضعیت فلج کامل عبارتند از:
- جلوگیری از انقباض عضلات: انقباض عضلات فلج میتواند باعث متلاشی شدن پوست، تحریک بافت، بروز درد و کاهش جریان خون شود.
- حفظ دامنه حرکتی: تمرینات دامنه حرکتی غیرفعال میتوانند به حفظ دامنه حرکتی اندام فلج کمک کنند. این امر میتواند در صورت بهبود عملکرد عضله، به حرکت مجدد اندام کمک کند.
- جلوگیری از تشکیل بافت اسکار: تشکیل بافت اسکار در اطراف عضلات فلج میتواند باعث محدود شدن دامنه حرکتی شود. تمرینات دامنه حرکتی غیرفعال میتوانند به جلوگیری از تشکیل بافت اسکار کمک کنند.
دامنه حرکتی فعال کمکی (AAROM)
در این تمرینها حرکت عضو ضعیف با کمک انجام میشود. عضو ضعیف اگرچه حرکت میکند، اما نمیتواند به تنهایی تمام حرکت را انجام دهد. برای مثال بیمار دست را تا ارتفاع مشخصی و در حد توان خود بلند میکند و متخصص به وی کمک میکند تا دست را بالاتر ببرد یا این که بیمار دست ضعیف را با دست قوی بالا میبرد.
با تمرینهای دامنه حرکتی فعال کمکی میتوان دست و یا پایی را تقویت کرد که هنوز دامنه حرکتی کامل خود را به دست نیاورده است. علاوه بر این، تمرینهای دامنه حرکتی فعال کمکی میتوانند به بهبود هماهنگی و کنترل عصبی-عضلانی نیز کمک کنند.
تمرینهای مقاومتی یا تقویتی
در توانبخشی سکته مغزی غالبا فعالیتهایی تقویتی مورد استفاده قرار میگیرد که حرکت دادن بخشی از بدن در برابر مقاومت را شامل میشود. این نوع تمرینها به تدریج و مرحله به مرحله بار بیشتری را جهت تقویت عضلهها به آنها تحمیل میکند.
وسایل مختلف متعددی مانند کش، دمبل، کش لولهای تراباند، خمیر مخصوص و دستگاههای ورزشی وجود دارد که میتوان برای تقویت عضلات از آنها استفاده کرد.
تمرینهای کششی
بیمار غالبا پس از سکته مغزی با گرفتگی عضلانی یا شل شدن عضلات و افزایش تونوس عضلانی مواجه میشود. انجام مداوم و منظم حرکتهای کششی از گرفتگی مفصل و کوتاه شدن عضلهها جلوگیری میکند.
کشش دستی گاهی اوقات کافی نیست و بیمار باید برای کشش بهتر عضلهها و مفصل سفت و گرفته آتل ببندد. استفاده از آتل باید تحت نظر پزشک یا فیزیوتراپیست انجام شود تا از آسیب به عضلات و مفاصل جلوگیری شود.
تمرینهای تحمل وزن
بیماران غالبا با این دسته از تمرینهای توانبخشی پس از سکته مغزی آشنا نیستند، اما در واقع این تمرینها بسیار مهم هستند. انجام تمرینهای تحمل وزن برای تقویت عضلههای ضعیف و کاهش تونوس عضلانی افزایش یافته در اثر حمله مغزی مفید است و مانع تحلیل استخوان میشود.
چنانچه بیمار پس از سکته مغزی بخواهد تمام وزن بدن را روی پای قویتر بیاندازد، تراکم استخوان پای ضعیفتر به تدریج رو به کاهش میگذارد. پیامد تحلیل رفتن یا شکننده شدن استخوان افزایش احتمال خطر شکستگی است. تمرینهای تحمل وزن باید هم برای دست و هم پا انجام شود.
موبیلیزاسیون یا متحرکسازی کتف
سکته مغزی غالبا تاثیر نامطلوبی را بر عضلههای متصل به کتف یا اسکاپولا بهجا میگذارد. این عضلهها یا ضعیف میشوند یا تونوس عضلانیشان افزایش مییابد و شل میشوند. اگر استخوان کتف نتواند به خوبی حرکت کند، بیمار نمیتواند دست را بالای سر ببرد.
با انجام تمرینهای متحرکسازی، شانه به حرکت در میآید یا حرکت آن تسهیل میگردد تا دامنه حرکتی آن حفظ شود یا افزایش یابد و از بروز درد جلوگیری شود.
تمرینهای تعادلی و بهبود راه رفتن
قربانیان سکته مغزی غالبا تعادل مناسبی ندارند، به همین دلیل یکی از نخستین مواردی که بیمار باید در توانبخشی سکته مغزی فرا بگیرد، توانایی حفظ تعادل در حالت نشسته است.
تمرینهای تعادلی در حالت نشسته بر تقویت عضلههای مرکزی یا ساختمان عضلانی بدن متمرکز میشود؛ حال آن که تمرینهای تعادلی در حالت ایستاده توانایی بیمار را در ثابت ایستادن و راه رفتن یا انجام فعالیتهای روزانه بدون از دست دادن تعادل بهبود میبخشد. انجام این تمرینها در جلوگیری از افتادن و زمین خوردن بسیار موثر است.
مهارتهای حرکتی درشت
تمرینهای هماهنگی مرتبط با مهارتهای حرکتی درشت بر حرکتهای هماهنگ عضلههای بزرگ، یعنی مواردی چون راه رفتن، پرتاب کردن و حرکت دادن دست و پا به شیوهای هماهنگ، متمرکز میشود.
مهارتهای حرکتی ظریف
چابکی و فرزی دست برای برداشتن اشیاء، غذا خوردن، بستن دکمه، نوشتن و فعالیتهای گوناگون دیگر ضروری است. تمرینهای حرکتی ظریف به بیمار کمک میکند تا بتواند دستان خود را برای استفاده مناسب از اشیاء ظریف به شیوهای بهتر به کار بگیرد.
حرکت درمانی بر اساس ایجاد محدودیت
این روش توانبخشی پس از سکته مغزی که گاهی اوقات درمان بر اساس کاربرد اجباری نیز نامیده میشود، محدود ساختن حرکتهای سمت قوی بدن و به فعالیت واداشتن سمت ضعیفتر را شامل میشود.
درمان سکته مغزی با بیوفیدبک
بیوفیدبک که با نام نوروفیدبک یا نوروتراپی نیز شناخته میشود یک روش درمانی غیرتهاجمی و غیردارویی برای بازآموزی سلولهای مغزی است. بیوفیدبک به هر روشی گفته میشود که طی آن شما حرکتی انجام میدهید و سپس تاثیرات (بازخورد) آن را بلافاصله مشاهده میکنید.
به عنوان یک مثال ساده، خندیدن روبهروی آینه نوعی بیوفیدبک محسوب میشود. شما عضلات صورت خود را منقبض میکنید، آینه نیز فیدبک یا بازخورد این عمل شما را نشان میدهد و در واقع بازخورد انقباض عضلات صورت شما، همان خندیدن است.
در روش درمانی بیوفیدبک به بیماران آموزش داده میشود که با استفاده از سیگنالهای به دست آمده از بدنشان، سلامت خود را بهبود دهند. متخصصین طب فیزیکی از روش بیوفیدبک برای بیماران سکتهی مغزی استفاده میکنند تا به آنها کمک کنند دوباره عضلات فلج خود را به حرکت دربیاورند.
کاربرد واقعیت مجازی در توانبخشی سکته مغزی
درمان با واقعیت مجازی (VR) روشی جدید و پیشرفته است که جهت توانبخشی بیماران سکته مغزی استفاده میشود. VR مزیتهای بسیاری در مقایسه با توانبخشی سنتی دارد.
استفاده از واقعیت مجازی بیشتر در افزایش دامنه حرکتی مفصل اندام فوقانی، بهبود احساس، تقویت عضلات، کاهش درد و بهبود فرایندهای عملکردی موثر است.
در مقاله واقعیت مجازی در توانبخشی سکته مغزی به صورت کامل در مورد آن توضیح دادهایم.
مدت زمان توانبخشی و طول درمان سکته مغزی
مدت زمان توانبخشی و طول درمان سکته مغزی به شدت و میزان آسیبهای وارد شده بستگی دارد. بعضی از بیماران خیلی زود بهبود مییابند در حالی که بعضی دیگر به ماهها فیزیوتراپی نیاز دارند. این امر معمولا به شدت علائم بیمار مربوط میشود.
بخش اعظم بازیابی تواناییهای عملی در سه ماه اول پس از بروز سکته مغزی رخ میدهد. اکثر افراد، با بهرهگیری از راهنماییهای ارائه شده، میتوانند تا دست کم یک سال پس از بروز سکته به بهبود تواناییهای خود در زمینه انجام کارهایی که نیازمند تواناییهای عملی است و همچنین ظرفیت هوازی (ایروبیک) خود ادامه دهند. پس از آن سرعت بهبودی کاهش مییابد، اما معمولا برای دورهای طولانی همچنان ادامه پیدا میکند.
عموما پس از مرخص شدن از بیمارستان نیز برنامه توانبخشی از طریق برگزاری جلسات فیزیوتراپی در خانه یا در یک کلینیک فیزیوتراپی سرپایی ادامه مییابد.
آیا برنامه توانبخشی سکته مغزی همیشه ثابت است؟
برنامه توانبخشی سکته مغزی شما، که مخصوص خودتان طراحی میشود، بسته به سرعتتان در بازآموزی تواناییهای عملی و مهارتهای از دست رفته و سایر تواناییها و مهارتهای دیگری که نیاز به کار و تمرین دارند، تغییر میکند. این کار باعث میشود تا بهترین برنامه و راهکار درمانی را دریافت نمایید.
درمان مشکل بلع بعد از سکته مغزی
وقتی فردی پس از سکته مغزی دچار مشکل بلع میشود باید در سریعترین زمان ممکن برای این مشکل تحت درمان قرار بگیرد تا هم بلع فرد بهتر شود و هم از ایجاد عوارض ثانویه و مشکلات دیگر جلوگیری شود.
باید آگاه باشید در صورتی که پس از سکته دچار مشکل بلع یا دیسفاژی شدهاید قبل از ارزیابی و درمان هیچ نوشیدنی یا خوردنی را مصرف نکنید.
از همان بیمارستان، پزشک یا پرستارتان به شما خواهد گفت که تا ارزیابی بلع انجام نگرفته و توصیهها و پیشنهادات کافی به شما داده نشده باشد هیچ چیزی را نخورید.
نکات اولیهای که به شما گفته خواهد شد موارد زیر خواهد بود:
- تغییر رژیم غذایی
- یادگیری تکنیکهایی که به شما کمک خواهد کرد تا غذا را قورت دهید.
- استفاده از کمکهایی که باعث آسانتر شدن بلع یا نوشیدن میشود.
درمانگر شما از شما خواهد خواست که تمرینات آموزش داده شده را طبق دستور انجام دهید. تقویت عضلات صورت، زبان، لبها و دهان به بلع بهتر شما کمک خواهد کرد.
پیشگری از سکته مغزی
در اینفوگرافیک زیر میتوانید کلیه اقدامات مورد نیاز جهت پیشگیری از وقوع سکته مغزی را مطالعه کنید.
سوالات متداول در مورد سکته مغزی
برخی از سوالات پرتکرار که در مورد بیماری سکته مغزی پرسیده میشود را به صورت کوتاه پاسخ میدهیم.
آیا سکته مغزی خوب میشود؟
بله، با استفاده از روشهای درمانی مختلف و با توجه به وضعیت بیمار و سایر موارد، بیماری سکته مغزی قابل درمان است.
طول عمر بعد از سکته مغزی چقدر است؟
طول عمر در بیماران سکته مغزی به عوامل مختلفی از جمله سن، شدت علائم و عوارض، نوع سکتهمغزی و علت اصلی آن و سایر موارد بستگی دارد.
استفراغ بعد از سکته مغزی نشانه چیست؟
استفراغ بعد از سکته مغزی میتواند نشانهای از یک سکته مغزی دیگر باشد که البته این مورد بسیار نادر است. اما به همین دلیل باید استفراغ را یک حالت اورژانسی در نظر گرفت.
علت گریه بیمار سکته مغزی چیست؟
در بیماران سکته مغزی، افسرگی و اضطراب شیوع فراوان دارد. بنابراین حتما برنامه درمانی مناسب برای افزایش امید به زندگی برای مبتلایان به سکته مغزی باید در نظر گرفته شود.
آیا سکته مغزی باعث مرگ میشود؟
با توجه به گزارشات مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (سازمان CDC)، بیماری سکته مغزی سومین عامل مرگ در زنان و پنجمین عامل مرگ در مردان بهحساب میآید.
بهترین زمان برای شروع فیزیوتراپی چه موقع است؟
تمرینهای فیزیوتراپی باید با توجه به شرایط بیمار و یک تا دو روز پس از بستری شدن او در بیمارستان آغاز شود و پس از مرخص شدن نیز، همچنان ادامه پیدا کند.
مادر من ۸۳ ساله ودیابت دارد حدود بیست روز پیش سکته مغزی کرد اولش که ما تحویل ای سی یو دادییم فقط یکطرف بدنش بی حس بود و خوب حرف نمی زد ولی بعد از سه چهار روز که رفتم ملاقاتش هر چی تکانش دادم وصداش کردم دیگه بلند نشد پرستارش گفت دیشب نا ارلمی میکرد بهش ارام بخش دادییم بخوره که بخوابه بعدش من اخر شبش دوباره تلفن زدم گفتن هنوز خوابه ورفته توکما حدود ده روز فقط تو کما بود حالا هم که سه چهارروزه از کما اومده بیرون فقط الکی چشماشو بازمیکنه وسرشو تمات میده وگاهی انگشتاشو ولی معلومه الکیه و هوشیاریش دست خودش نیست جواب مارو نمیده حرف نمیزنه میگن سطح هوشیاریش بین ۸ تا ۹ هست میخواستم بدانم ایا اصلا همچین چیزی امکان داره مریض را ما فقط با یکطرف فلج بودن بدن تحویل ای سی یو بیمارستان دادییم بعدش بره توکما اونجا ؟بعدش وقتی ازشون پرسیدم قرص ارام بخش چی بودع میگن دوز اون زیاد نبوده پس مال اون نیست که یکدفعه رفته اونجا توکما میخواستم بدانم به نظر شما راست میگن؟بعدش در اخر حالا که مادرم اینطوری شده و فقط چشماشو بازوبسته میکنه ولی هیچی درک واحساس و حافظه نداره چه کار باید بکنیم؟
سلام
بعد از سکته علایم در افراد بسته به میران و شدت آسیب متفاوت است. شرایط پزشکی مادر خیلی مهمه و دکتر ایشون بهتر می توانند نظر دهند.
سلام. پدر من ۱.۵ سکته مغزی کردن و از ناحیه هیپوتالاموس و ساقه مغزی آسیب دیدم. بدن دردای خیلی شدید از ناحیه کمر و پا دارند.دکترشون گفتن باید صبوری کنن این یعنی چی؟ ما توشهرستانیم متاسفانه متخصص مغر و اعصاب نیست اگر لطف کنین راهنمایی کنین
سلام
توانبخشی مستمر دریافت کنند و برای بدن درد نیز پزشک باید نظر دهند.
سلام
بیمار آلزایمری، سکته مغزی کرده است و طرف راست از کار افتاده و تکلم، بلع بسیار مشکل و عدم دفع مدفوع دارد .
قلب ۳۰% عملکرد دارد آیا بهبودی حاصل خواهد شد؟
سلام
اگر علایم حیاتی و هوشیاری نرمال و ثابت باشد برای بهبود حرکات و عدم دفع فیزیوتراپی و برای تکلم و بلع گفتار درمانی انجام شود ولی با توجه به بیماری الزایمر پیشرفت به میزان توانایی همکاری بیمار با درمانگر بستگی دارد .
پاسخگوی شما فیزیوتراپیست حیدری
من ۴ روز پیش سمت راست سرم سردرد شدیدی داشت و بعد اون روز قفسه سینم درد کرد دست راستم و گردنمم همینطور و سرم گیج میرفت خیلی خسته بودم و موقع حرف زدن بعضی وقتا لکنت میگفرفتم سرمم سمت راستش یه نقاط خواستی درد میکنه ولی زود خوب میشه چشمامم ضعیف شدن قبلا خیلی خوب میدیدم یهو اضافه وزنم گرفتم همچیم یهو یادم میره ولی دوباره یادم میاد فشارمم میوفته
سلام .بیمار ما سکته مغزی خیلی شدیدی کرده و چند روز هست که چشمش رو باز نمیکنه و از ته گلو فقط حرف میزنه یه طرف بدن و مغزش از کار افتاده و اون طرف دیگ بدنش غیر ارادی شده ضریب هوشیش رو ۸ هست . چسبندگی ریه داره .سرطان داره قلبش قبلا بین ۲۰ تا ۲۵ درصد میزد بعد از سکته ۱۵ درصد میزد و الان رسیده به ۲۲ . و خونریزی مغزی هم داشته صدا رو میشنوه و همرو میشناسه و باهاش ک حرف میزنن وقتی دستشون رو میزارن تو دستش دستش واکنش نشون میده یا گردنش و الان هم اشک از چشمش اومد . نظر شما چیه
سلام
بیمار باید به سطح هوشیاری مناسب برسد و علایم حیاتی ثابت شود، و آن زمان برای بهبود حرکات اندامها می شود با فیزیوتراپی و کاردرمانی شرایط را بهبود داد .
پاسخگوی شما فیزیوتراپیست حیدری
سلام همسرم ۴۳ ساله هستن سال ۹۸ سکته مغزی کرد و سمت چپ بدنش از کار افتاد با فیزیوتراپی راش انداختیم ولی بخاطر نخوردن داروهاش و لجبازی کردن بعد یکسال دوباره سکته کرد و دوباره سمت چپ از کار افتاد اینبار چشمشم دیگه بینایی کناررو از دست داد یعنی سمت چپشو نمیتونه ببینه مگه اینکه کامل برگرده ..سکته دوم با فیزیوتراپی درحدی راه افتاد ک فقط از دیوار میگیره پاشو میکشه الان چند ساله درهمین وضعیته و هیچ تغییری نکرده و ب علت خوب نبودن وضعیت مالی نتونستیم فیزیوتراپی رو ادامه بدیم بی زحمت راهنماییم کنیدتا کی همینطوری میمونه و خودشم هیچ همکاری برای ورزش نداره دیگه منو پسرم روحیه مونو از دست دادیم واقعا خسته شدیم لطفا اگه راهی چیزی دارید پیش پامون بذارید ممنونم
سلام وقت بخیر
با گذشت زمان تغییری در قدرت عضلات صورت نمیگیرد. باید حتما تمرینات و اقدامات فیزیوتراپی و کاردرمانی رو به صورت مداوم انجام دهند تا عضلات قوی تر شوند.
پاسخگوی شما کاردرمانگر خالو
سلام خسته نباشید بنده سال ۹۹عمل دیسک کمر انجام دادم ولی متأسفانه بعد عمل سکته مغزی کردم و الآنم قادر به حرکت نیستم و نصف بدنم فلج شده فیزیو تراپی در منزل انجام دادم بیشتر از یک سال ولی دست چپم کامل باز نمیشه و پای چپم هم ارزش داره موقع نشستن و فعالیت در ضمن سل مغزی هم داشتم که به لطف خدا ومصرف یک سال دارو بهبود پیدا کردم حالا به نظرتون چکار کنم زود تر بتونم فعالیت های خودمو بیشتر کنم خسته شدم بخدا خانوادمونم اذیتن ۳تا بچه کوچک و خانم مریض موندم چکار کنم ممنون از شما بزرگواران
سلام وقت بخیر
بهتر است که در کلینیک ارزیابی شوید و در کنار فیزیوتراپی تمرینات توانبخشی و کاردرمانی هم انجام دهید. باید حتما تمرینات دست که در کاردرمانی انجام میشود تمرین شود تا به مرور قدرتش بهتر شود.
سلام
مادر من ۶۷ سالشونه یک سال و دوماه هست ک سکته مغزی کردن و خونریزی مغزی در حد جراحی نبوده و با دارو خوب شدن ولی قسمت راست بدنشون بی حس شد ه بود با فیزیوتراپی و دارو راه میرن با عصا، ولی دست راستشونو خوب نمیتونن حرکت بدن و همیشه میترسنبدونعصا راه برنزمینبخورن و تعادلشونونمیتونن حفط کنن ،آیا بهبود پیدا میکنه اینوضعیتشون؟چکار کنیم ک بتونن تعادلشونو حفظ کنن و حرکات اصافه ی دستشون کمتر بشه ممنون میشمراهنمایی بفرمایید
سلام وقت بخیر
باید حتما در کنار اقدامات فیزیوتراپی تمرینات کاردرمانی که شامل تمرینات دست، تمرینات تعادلی، تمرینات راه رفتن هست براشون انجام شود.
پاسخگوی شما کاردرمانگر خالو
سلام من چند وقت پیش تپش قلب شدید گرفتم الان هم سردرد های ناگهانی و سرگیجه شدید دارم بطوری ک شبا موقع خواب احساس بالا پایین شدن میکنم ایا این نشانه سکته مغزی هست؟ من حملات پنیک رو هم تجربه کردم به همین خاطر تپش قلب گرفته بودم همین الان که دراز کشیدم هم همان حس بالا پایین شدن و سرگیجه را الرم لطفا به من بگید چیکار باید بکنم؟
سلام وقتتون بخیر
باید ارزیابی های دقیق تر توسط پزشک مغزواعصاب و تصویربرداری از جمله MRI صورت بگیرد تا علائم بررسی شود.
سلام پدرم دو ماه پیش سکته مغزی خفیف کردند و تا الان شرایط بهبودشون این طور شده که دستشو تا آرنج در همه جهت تکان میده و خودشون به تنهایی بدون عصا راه میروند فقط از زانو به پایین رو به عقب نمی ره پاشون و انگشتان پاشون رو تکان نمیدهن مگر اینکه تحریک بشه تکون میخوره و تکلمشون بدون مشکل هست و بی اختیاری ادرار هم اصلا نداشتن سوالم این هست که امیدی به این هست که انگشتان دست و پاشون رو تکان بدهند و مچ دست و پا خوب شود و عکس از مغز و سی تی اسکن مغز و و دستانشون سالم بود و موقع ورزش هم سوزن سوزن میشود انگشتان دست و پاشون
سلام وقتتون بخیر
معمولا حرکات ظریف مثل حرکات انگشتان و حرکات مچ دست و پا سخت به دست می ایند ولی با تمرین درمانی همراه با فیزیوتراپی با توجه به اینکه فقط دوماه گذشته امکان برگشت هست و برای بررسی دقیق تر و تعیین روند درمان برای افزایش سرعت بهبودی، ارزیابی حضوری نیاز است.
سلام وقتتون بخیر
معمولا حرکات ظریف مثل حرکات انگشتان و حرکات مچ دست و پا سخت به دست می ایند ولی با تمرین درمانی همراه با فیزیوتراپی با توجه به اینکه فقط دوماه گذشته امکان برگشت هست و برای بررسی دقیق تر و چگونگی روند درمان برای افزایش سرعت بهبودی، نیاز به ارزیابی و معاینه حضوری می باشد.
پاسخگوی شما فیزیوتراپیست فلاح فر
سلام. مادر من ۷۰ سال سن دارن و حدود ۲۰ روز پیش با علائم اختلال در تکلم و تعادل به بیمارستان منتقل شدن و بعد از دو روز به بخش icu. بدلیل اینکه بلعشون دوباره مشکل شده بود لوله ng براشون گذاشتن. هوشیاریشون تا ۹ پایین اومد اما بعد از ۱۰ از icu به بخش منتقل شدن. و یک هفته هم در بخش بودن و به تازگی مرخص شدن. البته بعد از ۲ روز که در بخش بودن لوله ng رو هم برداشتن. در ابتدا سمت راست بدنشون کاملا بی حرکت بود اما حس داشتن. الان پای راست رو اندکی تکون میدن و حتی زانو رو هم کمی خم میکنند. دستشون رو نمی تونن حرکت بدن اما در زمانی که خواب هستن و خمیازه میکشن یا میخوان بیدار بشن دستشون رو تا حد نسبتا زیادی بالا میارن. که البته غیر ارادی هست. دکترشون تشخیص سکته در ساقه مغز رو دادن البته سی تی اسکن و mri چیزی رو نشون نداد. حالا با این اوصاف میخواستم بدونم امکان بهبودی از لحاظ حرکتی برای مادر من وجود داره؟؟ و اینکه باید چه کاری برای ایشون انجام بدیم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. لازم به ذکر هست که تکلمشون هم هرچند که مثل اول نیست اما نسبتا میتونن خوب صحبت کنن. با تشکر
با سلام خدمت شما
ارزیابی های دقیق تری باید صورت گیرد اما چیزی که مهم است این است که باید هرچه زودتر اقدامات توانبخشی از جمله فیزیوتراپی و کاردرمانی برای ایشان شروع شود تا به نتایج دلخواه برسیم.
توانبخشی ممکن است زمان بر باشد اما به مرور بهتر میشوند.
برای تکلم هم باید ارزیابی های گفتاردرمانی انجام شود که حتما میتواند برایشان موثر باشد.
سلام .همسرمن دی ماه ۹۹سکته مغزی کردن که بعد ازیکهفته که در ای سی یو بودن و داروهای رقیق کننده بهشون تزریق میشد چون لخته بین سه راهی یکی از رگ های مغزشون گیرکرده بود و لخته رو با دارو خشک کردن.بعد از یک هفته که ازبیمارستان اومدن خونه.راه رفتن دچار مشکل بودن و بلع غذا هم مشکل داشتن تا اینکه بعد از چند وقت کم کم تمام این علائم ازبین رفت و خوب شدن .ولی بعد از فکرمیکنم ۴ ۵ ماه نصف بدنشون که بیحس شده بود کامل درد شدید دارن یکجور درد عصبی با سوزش که با گاباپنتین پرگابالین اصلا این درد ساکت نمیشه وازبین نمیره.ابن دردطاقت فرسا نزدیک ۲ سال باهاشون هست و طاقتشون طاق شده .قرص زولپیدم پارسال که خوردن که خوابشون ببره از درد شدید تا درد و نفهمن بعد گفتن که درد خییلی ساکت شده و خیلی حالشون بهتره حتی میتونه بره بیرون راه بره و الان متاسفانه با قرص زولپیدم کمی از دردشون فقط برای چند ساعت کمتر میشه و روزی شاید ۴ تا زولپیدم میخورن تاثیر خواب اوری دیگه انچنان نداره فقط برای درد میخورن .داروهایی که مصرف میکنه همسرم آسپرین .آتوراستاتین.گابا پنتین کلی در روز دارو میخورن فقط برای اینکه درد ساکت بشه ولی بی فایده هست.آیا به خاطر غلظت خون هست ؟چندتا دکتررفتیم ولی هیچ فایده ای نداشته. با درمان tms که فرمودیدایا خوب میشن یا دارویی هست که نصرف کنن و خوب بشن .لطفا راهنمایی کنیدچون واقعا ۲سال از درد شدید دیگه بریدن و حتی مرگشون رو از خدا میخوان.ممنونم ازشما
با سلام خدمت شما
درد شدید ممکن است بخاطر بیش حسی مفاصل و عضلات باشد. باید ارزیابی های دقیق تری صورت بگیرد. اگر منشا درد، عضلات و مفاصل باشد تمرینات و اقدامات فیزیوتراپی و کاردرمانی میتواند خیلی از دردهارو کم کند.
اگر از مغز فرمان درد باشد می توان با tdcs سرکوب کرد.
سلام
مادر بزرگم با۷۶ سال
۳ روز پیش سکته کرد.
علائم خیلی شدیدی نداشت. سریع با آمبولانس بیمارستان بردیم.
۴۸ ساعت گذشته به صورت اورژانسی تصمیم به جراحی گرفتن قسمتی از مغز آسیب دیده و جمجمه را برداشتن .
بعد عمل تصمیم گرفتن بیمار را در شرایط خواب مصنوعی نگه دارن ضریب هوشی او الان ۹ هست
احتمال زنده بودنش هست ؟ در کل اگر هم امیدی باشد چند درصده و چند ماه طول میکشه
دانستن این اطلاعات برای ادامه دادن شغل من خیلی مؤثره باید برای دورکاری در منزل و مراقبت از مادر بزرگم و یا حضور در محل کار با درآمد بیشتر حداکثر ۱۰ روز تصمیم بگیرم مادر بزرگم تنها فرد زنده و حامی من است من هستم و او هست و خدایمان
لطفا با توجه به تجربه مشورت دهید. تنتون سالم باشه و زندگیتون کنار خانواده آروم باشه
سلام
در مورد شرایط کلی از پزشک ایشون باید بپرسید و به شما اطلاغات بدهند. در کنار درمان ها باید از توانبخشی هم کمک بگیرید.
سلام
من حدود بیش از یک ماه قبل با دخترخانمی نامزد کردیم؛ یک طرف بدنش گویا اونطوری که میگفتن در اثر تشنج دچار مشکل شده در کودکی؛ البته کارهای روزانه رو بخوبی میتونه انجام بده اما موقع راه رفتن یک پاش اندکی میشله و یک دستش اگرچه میتونه باز بکنه و کاراشو بکنه اما بصورت معمول نیمه بسته یا بسته به داخل هست؛ الان دکتر مغز ام آر آی نوشته که معلوم بشه از چی بوده؛ خودشون میگن شاید از تشنج بوده البته شاید هم نمیگن راستشو؛ میتونه از عوارض سکته مغزی باشه و آیا احتمال بهبودی دست و پاش وجود داره ان شاءالله
باسلام
بهترین راه تشخیص منشاء این اتفاق طبق دستور پزشک ام آر آی می باشد. در ام آر آی بین نقاط تشنج و سکته مغزی به راحتی می توان تفاوت قائل شد بنابراین پزشک محترمی که دستور ام آر آی دادند در این زمینه میتوانند بهترین راهنما برای شما باشند.
در مورد بهبودی علائم ایشان نیز بعد از مشخص شدن علت آن میتوان برنامه ریزی درمانی مناسبی انجام داده و امیدوار بود که نتیجه بخش باشد.
سلام
شوهرم دوماه پیش چاقو خورد از خونریزی شدید سکته مغزی کرد.
قسمت بینایی مغزش سکته کرد. حافظه کوتاه مدتش ازدست داده و چشم چپش هم بیانیش دوپنجره هست و چشم راستش هم خیلی شفاف نیس بعد چماشم هم کج شده..ایا درست میشه حافظش د دیدش و شکل چشمش؟دست و پاهاش هم خیلی بی جونه
سلام
برای حافظه و بینایی می توان با کمک TDCS روند بهبودی را افزایش داد اما میزان پاسخ دهی به شرایط و آسیب و بدن ایشون هم وابسته است.
برای مشکل دست و پا باید توانبخشی و فیزیوتراپی را شروع کنید.
سلام
برادرم ۵۶ساله
فشار خون قند خون کلسترول ندارد پلاک عروقى ندارد
در شاخه میانى لخته داسته در قسمت گیجگاهى سمت چپ سکته کرده برادرم لوله کشى گاز داره الان نمى تونه نقشه کشى کنه مغزش هماهنگ نیست خوب میشه چه درمانى توصیه مى کنید ممنون میشم
سلام
اگر از لحاظ حرکتی و شناختی و گفتاری دچار مشکل شده باشند، با توانبخشی میتوان سرعت بهبودی را افزایش داد.
سلام
پدرم تقریبا ۷۰ سالشه سکته مغزی داشت
امروز تو حیاط بعد از چنددقیقه دیدیم افتاده روی زمین بردیمش بیمارستان و گفتن اگر میخواید زنده بمونه باید جمجمشو عمل کنید پدرم مشکلی نداشت و خیلی یهویی این اتفاق افتاد. احتمال زنده موندش چقدره؟
سلام
در ابتدا باید تشخیص مشخص شود.
سلام وقتتون بخیر
مادرم ۶ ساعت پیش بعد یه بحث یهو از حال رفت و افتاد زمین و یه ربعی بی حال بود.
بعدش تاری دید و لکنت زبون و بی حسی صورت هر کاری کردم دکتر نیومد .نزاشتم زنگ بزنم اورژانس .اگه بخوابه امشب مشکلی پیش نمیاد ؟
سلام
برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.
سلام
ایا سکته ساقه مغز قابل درمان هست
پدرم ۱۲روز پیش سکته ساقه مغز گرفته که هم بلع را از دست داده وهم حرف نمیزنه وهوشیاریش هم پایینه الان تو بیمارستانه
ایا به نظر جنابعالی خوب میشه ومیتونه مثل اول برگرده یا اینکه قسمتی از بدنش معیوب میشه یا اختلال درتکلم پیدا میکنه.الان دارویی نیست که بشه تهیه اش کرد باهر قیمتی که فقط پدرمون خوب بشه
باسلام
سکته ساقه مغز مانند بقیه سکته های مغزی قابل توانبخشی است. مانند همه سکته ها در ابتدا شرایط بیمار باید با ثبات گردد و از بیمارستان مرخص شوند تا بتوان در مورد روند توانبخشی اظهار نظر کرد. در مورد سوال شما که آیا قسمتی از بدن دچار مشکلاتی خواهد شد یا نه در حال حاضر نمی توان با قطعیت صحبتی کرد.
بعد از از ترخیص ایشان از بیمارستان و رسیدن به ثبات بدنی و فیزیولوژیک با یک ارزیابی توسط همکاران فیزیوتراپ یا کاردرمان میتوانید به جواب تمام سوالات خود برسید.
باسلام
پدرشوهر بنده سکته مغزی کرد و دکتر میگه سلولهای مغزیش از بین رفته الان نمیتونه غذا بخوره و گاواژ بهش وصله و راه هم نمیتونه بره تعادل ندارد آیا بااین شرایط با فیزیوتراپی بهتر میشود؟
باسلام
در اکثر مواردی که سکته مغزی اتفاق می افتد بهبودی و پیشرفت با انجام فیزیوتراپی و توانبخشی قابل پیش بینی است. در موارد شدید سکته مغزی نیز میتوان امیدوار بود با انجام تمرینات هدفمند و برنامه ریزی بلند مدت تر به اهدافی از جمله راه رفتن مستقل با عصا و یا افزایش هوشیاری و تقویت عضلات مربوط به بلع که مرتبط با غذا خوردن هستند امیدوار بود.
سلام
پدرزنم حدودن ۳ هفته پیش سرگیجه داشت تا اینکه افتاد.
بعد از عکس برداری فهمیدم سکته مغزی کرده والان نصف بدنش کار نمیکنه چکار باید کرد متشکرم
باسلام.
در موارد سکته مغزی معمولاً ۹۰ درصد بیماران می توانند بعد از از گذراندن دوره توانبخشی به زندگی مستقل بازگردند.
میزان اثرگذاری داروها و توانبخشی در بیماران مختلف متفاوت است اما در صورتیکه شرایط خاص و بحرانی وجود نداشته باشد با یک ارزیابی صحیح توانبخشی میتوان به موردی که شما فرمودید کمک بسیار زیادی کرد. به طور کلی بعد از سکته مغزی تمرکز اولیه همکاران ما بر راه اندازی و توانبخشی مربوط به راه رفتن می باشد و در کنار آن به توانبخشی دست دست و بازگشت عملکرد دست نیز می پردازند.
سلام
مادر من ۴۹سالشه
چند روزیه یهویی احساس بی حسی در سمت چپ سرش داره و میگن که درد ندارن و در این زمان بیحال میشن و بعد چند ساعت بهتر میشن میتونه علائم سکته مغزی باشه؟ برای درمان باید چیکار کرد؟
باسلام
مواردی که شما اشاره کردید میتواند علامت بسیاری از بیماریهای نورولوژیک باشد. برای بهترین تشخیص ، مراجعه به متخصص داخلی مغز و اعصاب و گرفتن ام آر آی و بقیه تست های تشخیصی برای مشخص شدن دقیق علت این علامت مهم می باشد.
با توجه به علامت هایی که فرمودید اقدام سریع شما در بهبود ایشان بسیار موثر است.
سلام
بنده ۵٣ سالمه یک سال قبل سکته مغزی زدم الحمدالله خوبم ءولی کمی لکنت زبان دارم و نوشتن برام مشکله یعنی نمیتونم بنویسم فیزیوتراپی هم دو هفته زفتم ولی نتیجه نداد ء چه راه حلی هست برام؟ ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
سلام
با توجه به اینکه در سکته مغزی اندام فوقانی دیرتر بهبود پیدا میکند معمولا یک زمان، ۱ تا سه ساله برای بازگشت عملکرد در اندام فوقانی در نظر گرفته می شود.
در مورد شما هنوز زمان برای بازگشت عملکرد اندام فوقانی وجود دارد اما بیشتر از فیزیوتراپی، کاردرمانی و به خصوص کاردرمانی تخصصی اندام فوقانی به شما کمک خواهد کرد.
سلام وقت بخیر خسته نباشید.
بعد از فوت مادرم بر اثر کرونا، پدرم سکته خفیف مغزی کرده و تو مغزش لخته خون داره و هیچ یک از عوارض سکته رو نداره فقط سردرد زیاد و سستی بدن داره ۴ ماهه دارو مصرف میکنه ولی اصلا تاثیری نداره راه حل چیه؟ باید عمل شه؟
سلام
اگر مشکل حرکتی مثل کندی یا کم توانی داشته باشند در صورت ثابت بودن شرایط مغزی و اجازه پزشک فیزیوتراپی و کاردرمانی بسیار کمک کننده است.
سلام
مادرم ۷۲ سالشه
سکته مغزی کرده دست و پای راستش فلج شده و قدرت تکلمش رو از دست داده غذا رو نمیتونه ببلعه واسه همین از طریق گاواژ غذا میدیم.۱ماه شده ولی روند بهبودش خیلی کنده ایا عوض کردن دارو موثره براش.
سلام
در کل وقتی سرپاست و اوضاع بهتره یعنی موضوع شدیدا حاد و اورژانسی نیست اما با توجه به برخی مسایل و سن وسال و پرستاری از پدر و ابهامات راجع به اینکه دقیقا کجای کمرشان برآمدگی وجود دارد که دردناک می باشد ممکن است اگر رسیدگی نشود مشکلات حادتری رخ دهد
اگر میتوانید از محل درد عکس گرفته و به شماره ۰۹۳۹۸۳۶۴۱۷۵ ایمیل کنید و از آن طریق سوالات دیگر را خدمتتان میپرسم
سلام
شوهرم یک ماه پیش سکته خفیف مغزی کرده با خوردن دارو و رعایت غذایی ولی بعضی از روزها بازهم همون علائم رو داره مفهومش چیه
سلام
منظور شما از همان علائم چیست؟
سلام وقت بخیر
من پدرم تو خواب سکته مغزی کرده بخاطر نوشیدن بیش از حد مشروب های الکلی و سیگار قدرت تکلم خیلی ضعیف شده و مفهموم حرفاش برامون سخت آدم یک دنده و لجباز دکتر نمیره من واقعا میترسم باید چیکار کنم
سلام
باید در ابتدا به پزشک متخصص معز و اعصاب مراجعه کند تا در صورت نیاز دارو درمانی شروع شود و برای بهبود تکلم گفتار درمان کمک کننده است.
آقای دکتر
پدربزرگ من تقریبا ۶۲ سال اینا داره.
چند روز پیش سکته مغزی کرده از سمت راست و دست و پای راستش رو کامل نمیتونه حرکت بده ولی گرمه دست و پای راستش آیا با فیزیوتراپی حل میشه مشکلش؟
سلام
اگر پزشک اجازه شروع کاردرمانی و فیزیوتراپی دادن حتما سریعتر شروع کنید تا بهبودی سرعت بیشتری داشته باشد و تا حد زیادی حرکات بازتوانی می شود اما اینکه چند درصد پیشرفت حرکات داشته باشیم به میزان اسیب بستگی دارد.
سلام
اول پای راستم باد کردهبود الان زده به دستهراستم تیکه تیکه تا آرنج باد کرده و دستم بی حسه کاملآ دو روزه بی حسی از بین نمیره لطفا راهنمای بکنید
سلام
باید با پزشک متخصص روماتولوژی یا طب فیزیکی مشورت کنید تا با ارزیابی و ازمایشات تکمیلی علت را تشخیص دهند.
سلام و خسته نباشین
مادرم ۴۰ روزه به دلیل سکته مغزی در بخش icu بستری هستن و تو کما هستن ، و به دلیل عفونت دهان و ریه عمل لوله گذاری از گلو انجام دادن، و سطح هوشیاریشون روز اول ۴ و بعد چند روز به ۶ رسید و بعد چند هفته به ۷ رسید و دوباره به ۵ و ۶ رسید, و الان هم یک هفته ست که سطح هوشیاریشون روی ۸ هست، اینجا هر کسی یه چیزی میگه یکی میگه زندگی نباتی خواهند داشت یکی میگه زنده نمیمونه ، خواهش میکنم جواب بدین شرایط همچین بیماری چطور هست
به نظر شما کی زنده می مونن؟
اگه زنده می مونن پس کی از کما خارج میش؟
و آیا امکانش هست دچار زندگی نباتی بشن؟
تو رو خدا جواب بدین
ممنون از پیج خوبتون.
سلام
در زمینه شرایط هوشیاری دکتر خودشون باید نظر بدهند.
سلام
مادر من ۷۰ سالشه و سکته مغزی کرده.
الان دو ماه که فیزوترابی میشه و دیسک کمر هم داره که کمرش لیزر میشه بعد پاهاش به شدت درد میگیره و سفت میشه چیکار کنیم که درد پاهاش تمام بشه.
سلام وقت بخیر
برای پاها هم فیزیوتراپی انجام بشود که به کاهش درد کمک کند، ماساژ هم برای دردهای عضلانی تاثیرگذار است و به بهبود اوضاع کمک خواهد کرد.
سلام
مادر من ۵۵سالش هست که خونریزی مغزی کرد که متاسفانه حافظه کوتاه مدتش به کل از بین رفته و خیلی هذیان میگه و کنترل ادرارش از دست رفته خواستم ببینم آیا به مرور زمان درست میشه یا بازم ببریمش پیش متخصص الان تقریبا دو هفته گذشته
سلام
بسته به میزان اسیب دیدگی میزان بازگشت و بهبودی متغیر است و هرچه زودتر برای درمان و توانبخشی اقدام شود بهبودی بیشتر و سریعتر خواهد بود.
سلام
مادربزرگ من مادرشهیده
سکته مغزی کرده ۸۰ و خورده ای داره
کاملا زمین گیر فقط میتونه چشماش ی کم وا کنه حتی کوچکترین تکونی نمیخوره زخم بستر کل بدنش گرفته با اینکه تشکش مواجه ایا میشه با فیزیوتراپی درمان شد؟؟اخه بردنش سخته نمیشه فیزیوتراپی در منزل ک تو دیوار نگاه کردم شهرمون فیزیوتراپی منزل نداشت
سلام
فیزوتراپی به بهبود دامنه حرکتی مفاصل و افزایش جریان خون کمک می کند که باعث می شود زخم بستر پیدا نکنند اما اینکه بهبودی کامل و کنترل حرکت داشته باشیم نه متاسفانه.
سلام
مادر بزرگ من شش روزه سکته مغزی کردن و الان طرف چپشون تقریبا از کار افتاده یعنی میتونن پاشو جمع کنه یا دستشو فقط مچ پاش رو کنترل نمیکنه و انگشتای دستش فیزیوتراپی رو تو خونه انجام میدن فقط زمان تقریبی اینکه بتونن راه برن با این شرایط چند مدته ورزش هم انجام میدن چند وقت طول میکشه ک بتونن راه برن حدودی
سلام
برنامه توانبخشی به صورت کامل و مستمر انجام شود اما نمی شود زمان برای بهبودی داد و به میزان آسیب و شرایط بیمار بستگی دارد.
سلام
عموی من دو هفته پیش پسرشون فوت کردن همون روز فشارشون رفت بالا سکته مغزی کردن. ولی بیمارستان گلستان اهواز جراحی نکردن گفتن خوب میشه.
الان رفتن کما و ای سی یو جا نداره ببرنش،روزای اول بهتر بود الان کامل بیهوش شدن،توروخدا راهنمایی کنید چکار کنیم
سلام
با متخصصین شهرتون مشورت کنید.
با سلام و خسته نباشید
پدر من جمعه شب سکته مغزی کردن قدرت تکلم از دست دادن و نیمه راست بدنش همون اول کامل فلج شد و بعد از زدن یه آمپول کمی حرکت دارن البته با لرزش ولی قدرت بلع و نوشیدن ندارن و همچنان قدرت تکلم مشکل قلبی شدید هم دارن الان تو ای سی یو هستن از کی باید درمانش شروع کرد؟ آیا قدرت تکلم و حرکتش برمیگرده ؟ و اینکه چطوری از پزشکش اطلاعات بگیریم
سلام
با توجه به نظر پزشک توانبخشی که شامل فیزیوتراپی و کاردرمانی و بلع درمانی باید شروع شود.
مادر من ۵۸ سالشه سکته کرده سمت چپ کلا سر شده وبه زور راه میره سمت چپ پا میلنگه چه کار کنیم سری پاش خوب بشه و خوب راه بره وناراحتی اعصاب و دیابتی است
سلام
باید توانبخشی که شامل فیزیوتراپی و کاردرمانی شروع شود.
سلام وقتتون بخیر
مادر من ۶۲ سالشه دو روزه یه طرف صورتش به خصوص چشم و دهنش به حالت کج شده آیا این علائم سکته مغزی هستش؟
سلام
به پزشک متخصص مغز و اعصاب مراجعه شود، احتمال بلز وجود دارد.
پدرم سال ۹۸ سکته کردن.
یک هفته بستری بودن و بعد از مرخص شدن، یک بهیار براشون گرفتیم که تا حدودی راه رفتنشون بهتر شده بود.
اما بعد به دلیل مشکل مالی نتوانستیم برای ایشال پرستار بگیریم یا کسی که کمک کند راه برود. الان بعد از دو سال شرایطشان خیلی بدتر شده، حتی به سختی از سر جای خود بلند میشن، پاهاشون به شدت ورم کرده و میگن زمین رو زیر پای خودشون احساس نمیکنن.
دکتر ایشان اصلا به ما نگفت چه کاری انجام بدیم، الان متوجه شدیم که با تداوم نرمش ها سلامتیشون بر میگشته.
آیا با شرایطی که الان دارن امکان اینکه بتونن راه برن وجود داره؟ اگر هر روز پیش فیزیوتراپ بریم؟ البته اصلا همکاری نمیکنن، انگیزه ای ندارند و به سختی قبول میکنند دو قدم با واکر راه بروند.
سلام
توانبخشی و تمرین درمانی ادامه داشته باشد و به طور مستمر انجام شود.
در ابتدا باید ارزیابی انجام شود تا در مورد بهبودی و سرعت پیشرفت ایشان نظر بدهیم.
لطفا این منو کامل بخونید شاید بعضی از توضیحات به نظر شما ضروری نباشه ولی به نظر من کاملا ضروریه و شاید تو راهنمایی کردن شما موثر باشه .پدرم چن ماه پیش فوت شد(شدیدا سیگاری بود و سکته قلبی کرد) . یدونه به اصطلاح برادر دارم البته باید بگم فقط پدر و مادرم باهاش یکیه و هیچ بویی از انسانیت نبرده به شدت مذهبی هست و شدیدا و قلدر و وحشی بوده و همش به من حمله می کنه و همیشه تهدید و به شدت فحاشی می کنه و می گه یه روز سر تو رو می کوبم به دیوار و می کشمت قمه کش محرم و حتی تو خونه هم یه بار به روی من چاقو کشیده الانم می گه چون الله تو قرآن گفته نصف این خونه مال منه پس می تونم بندازمت بیرون و همه چیز پدرم مال منه و خودشو مالک همه چیز پدرم می دونه و می گه برو خودتو بفروش به مردا و پول دربیار و پول بابای منو نخور و کثیف ترین و رکیک ترین فحشهای جنسی و غیر جنسی رو به من میده و من حتی اگه دهنمو باز کنم و یکی چیزی بگم ( حتی یه جمله معمولی) با وجود ابن که خیلی ازم کوچبکره از بس مفت خورده چند برابر منه وبهم حمله می کنه حتی بیشتر از یه ساله که زده دستمو تا حدی ناقص کرده و یه سال که از دردش امون ندارم و خیلی از کارارا باهاش نمی تون انجام بدم. پدر و مادرم هم ازش به شدت میترسن چون بی نهایت وحشیو قلدر و قلچماق و حتی به اونا هم حمله می کنه و سرشون داد می زنه و اونا هم همیشه طرف اونو می گیرن از ترس.( البته این موجود همیشه این طوری بوده و مختص به بعد از مرگ پدرم نیست می خوام بدونید که من تمام عمرم به شدت تحت فشار عصبی بودم چون پدرم هم عصبانی و خشن و استرس آور بود و همه حالتهایی که بعد از این توضیح می دونم از اول در من بوده فقط رفته رفته داره بدتر و خیلی بیشتر می شه) همه این ها رو گفتم و سرتونو درد آوردم که بگم من به خاطر این همیشه به شدت استرس دارم و حرص می خورم و همیشه تو ذهنم دارم با عصبانیت حرف می زنم و به شدت به مغزم فشار می یاد همیشه مغزم درد می کنه و بی حس می شه مخصوصا سمت چپ و پشتش و طپش قلبم هم به ۱۲۰ تا اینا هم می رسه و از طرفی به فکر مادرم هم هستم که دیابت داره و خیلی غصه می خوره و فشارشم رو ۱۵ تا ۱۷ که وحشتناکه و این قلدر و جلاد اصلا عین خیالش نیست چون می خواد که فقط خونه رو به چنگش بیاره. خیلی وقتا احساس می کنم که فکم داره خودبخود تکون می خوره همیشه مغزم درد می کنه انگار دارن فشارش می دن قلبم خیلی خیلی بد و نا منظم می زنه احساس می کنم زیر پوست سرم می سوزه خیلی خیلی زیاد تحت فشار عصبیم و حرص می خورم از دست این موجود و زندگیم جهنم واقعیه سنم بین ۳۵تا ۴۰ هستش همیشه نگران اینم که سکته مغزی بکنم و فلج بشم از مردن نمی ترسم اگه بدونم حتما بعد از سکته می میرم مشکلی نیست بهتر از زندگی جهنمیه. نگران فلج شدن هستم حتی اگر موضعی هم باشه .وزنم خیلی کم و چربی و شیرینیجات اینا خیلی کم مصرف می کنم می خوام بدونم احتمال سکته بدون مرگ در سن من چقدره. یا سکته باشه و بلافاصله ریکاوری و بدون فلجی و بی حس شدن و لمس شدن (حتی اگه ناچیز باشه) یا سکته باشه و مرگ مطلق. احتمال سکته در مادرم با اون فشار خون و دیابت و فشار عصبی و کمی اضافه وزن و سن بالا چقدره؟ لطفا برای هر دو مورد( هم من هم مادرم) توضیح بدبد با سپاس از شما.
سلام دوست عزیز
قابل پیش بینی نیست.
استرس اگر می تونید، مدیریت کنید تا علائم جسمی و فشار کمتر شود.
سلام و وقت بخیر
پدر من ۲ هفته پیش دچار سکته مغزی شدند
امروز از بینیشون خون اومد
همون لخته تو مغز هست که خارج شده؟
سپاس از پاسخ گوییتان
سلام
با پزشک مغز و اعصاب مشورت شود
سلام
پدر من امشب به خاطر مشکوک بودن به سکته بیمارستان بستری شد الان دکتر گفته ۴۸ ساعت تحت نظر باشه رد کرده الان ممکنه خطرناک باشه براش؟؟؟؟
نتایجی که میگن ممکنه لمس بشن یا فلج شن برای چه مواردی هست ؟؟؟
سلام
در ابتدا باید تشخیص قطعی سکته داده شود که با عکس و ام ار ای مشخص می شود و باید علائم در اندام ها پایدار باشد نه بعد ۲۴ ساعت از بین برود .
میزان ناتوانی اندام ها بسته به میزان اسیب است باید صبر کنید تا تشخیص کامل شود. بعد در صورت ثابت بودن شرایط عمومی بیمار برای کنترل کردن علائم و عوارض سکته فیزیوتراپی و کاردرمانی را شروع کنید.
سلام
مادرم چند شب پیش دراثر یک فشار عصبی دوسه روزه دچار حالتی شبیه به سکته خفیف شد. مشکل متناوب حافظه داشت و یهو میزد زیر گریه . چند لحظه شب و روز رو قاطی میکرد و حتی فکر میکرد ممکنه گم بشه و مدام میگفت نگذارید من گم بشم /این حالت که با سردرد شدید همراه بود بعد از دو سه ساعت از بین رفت
آیا این سکته مغزی خفیف و ایسکمی بوده یا فقط حمله عصبی؟ چه باید بکنیم
الان بعد از دو روز ازاون اتفاق حالشون خوبه و علائمی ندارند.لطفا راهنماییم کنید.ممنونم
سلام روز بخیر
با پزشک مغز و اعصاب سریعتر مشورت بشه، باید CT-Scan یا ام آر آی گرفته و تشخیص درست داده و درمان شوند.
سلام خسته نباشید جسارتا ما یدونه مریض اورژانسی داریم
ببخشید من مادرم سه روز پیش حدود یک ساعت بیهوش میشوند و اینکه با اورژانس بیمارستان میریم که وقتی به هوش میان الان نمیتونن روی پاشون خوب راه بره ولی قشنگ خودشون پاشونو بلند میکنند نمیکشن روی زمین راه میروند جسارتا ام آر ای انجام دادیم از مغز و نوار مغزی گرفتیم و گفتن که حمله ی عصبی بوده ولی خوب هنوز نمیتونند روی پاهاشون بایستند و خوب راه بروند و اینکه پاشونو بلند میکنند از زانو در میرود پاشون.
میتونم فردا بیارمشون مطب از قزوین میخوام بیام؟
سلام
آیا توسطپزشک متخصص مغز و اعصاب مورد ارزیابی دقیق قرار گرفتن؟
برای ارزیابی و توانبخشی تیم ما آمادگی هرگونه خدماتی را دارند. برای تعیین وقت با شماره های مرکز تماس حاصل بفرمایید.
سلام
فشارخون من ۱۴ روی ۹ هست بدون درمان هستم و ۴۲ سالمه
دیشب توی خواب احساس خفگی خشکی لبها عدم توانایی حرکت و درد سرم شدم که درنقطه ای خیلی بیشتر بود
بنظر شما ممکنست سکته کرده باشم؟
سلام
حتما با پزشک مشورت کنید و دارو برای فشار خون شروع کنید و فشار بالا باعث پارگی مویرگ می شود.
سلام
یکی از نزدیکان من ۳۶ سالشه و ۱۷ روز قبل سکته مغزی کرده و چند تا از مویرگ ها پاره شدن
دکتر گفته ک خیلی زیادش ۱۸ ماه دیگه زنده بمونه ،
خودش هیچ امیدی نداره
میشه بگید لطفا باید چیکار کنم خیییلی نگرانم میترسم از دستش بدم.
میخوام حتما خوب شه لطفا راهنمایی کنید😭😭😭
سلام
در رابطه با شرایط حیاتی بیمار باید پزشک متخصص مغز و اعصاب بررسی کنند و درمان مناسب را انتخاب کنند. اما اگر شرایط بیمار ثابت شود برای بهبود حرکتی می تواند فیزیوتراپی و کاردرمانی موثر باشد.
سلام
پدر من خیلی ناگهانی و بدون هیچ علامتی دچار سردرد از پیشانی و سرگیجه شد و استفراغ زیادی داشت.
به اورژانس رفتن و گفتن فشارشون رفته ۱۶در حالی که همیشه ۹هست اما الان که روز بعدشه هنوز سرگیجه داره و نمیتونه درست راه بره امکان داره سکته باسه؟
سلام
با پزشک متخص مغزو اعصاب مشورت شود.
یکماه پیش سکتۀ حاد در بخش بینایی.
تنها چشم چپ سوی چپ را کم میبیند.
علت نخوردن داروهای پلاویکس و روزاستاتین وآسپرین میگویند که خون دماغ و آماس مفصل شانه و درد بیتاب میاورد.
که یاد زندانیهای شکنجه ای می افتادم.
ام آر آی ایفارکشن و اسکلزیس نشان داد. هشتادم و همۀ المانهای خونی من اندازه است. ۶۴ کیلو و ۱۷۰ سانت.
ده تا سیتیکولین زدم.
پرسشی که هیچ جا پاسخ نیافتم اینکه سرنوشت سلولهای مرده به کجا میکشد ؟؟؟ آیا چشم براه غدۀ چربی پیرامون سلولهای مرده و یا عفونی شدن و یا شاخی شدن سلولها و پیامدهای آن در مغز باشم.؟؟ بهرروی پس از سکته داروهای قلب را شروع کردم. کمی هم گاهی سرگیجۀ مختصر دارم. سیگار میکشم. در استراحت بسیار به خوبی نزدیک و در ورزش و کار بیشتر بد تر میشود. سپاسمندی مرا بپذیرید.
سلام
تمرینات فیزیوتراپی باید شروع بشود، درمان می بایست سریع تر انجام شود.
سیگار و الکل برای ترمیم و بهبود مضر است.
اگر پزشک پلاویکس دادن به هیچ وجه قطع نشود که آسیب مجدد پیش نیاید.
درد شانه به علت کم حرکتی که با فیزیوتراپی باید درمان شود.
مغز قابلیت تطبیق و جایگزینی دارد و می شود حرکات را تا حد زیادی برگرداند، منتهی باید درمان سریع تر شروع شود.
سلام
برادر من ۴۳ سال
یک ماه پیش بخاطر مسمویت دارویی یه هفته تو بیمارستان بودن.
بیهوش بودن و بعد به هوش اومد و ترخیص شد.
بعدش بخاطر اینکه یکم چپ بدنش مشکل پیدا کرده بود بردیمش متخصص مغز اعصاب. اونم فرستاد ام آر آی.
گفتن تو اون حالتی که بیهوش بوده سکته مغزی کرده و تو بیمارستان متوجه نشدن.
اولا بعد ترخیص خودش کاراشو انجام میداد حتی رانندگی هم میکرد فقط خیلی غمگین و تو خودش بود. ولی الان ده روزی میشه رفته رفته حالش بدتر شد. الان حالش خیلی بده نه تکلم داره نه بدنش حرکت داره نه به راحتی میتونه چیزی ببلعه و نه قدرت کنترل ادرار داره. فقط دستاش بیقراره و مدام دستاشو حرکت میده.
الان باز بیمارستان بستریه. دوباره اسکن گرفتن گفتن غشای داخلی مغزش آسیب زیادی دیده. و هیچ درمانی نگفتن.
تو رو خدا یه جوابی بدین. یعنی واقعا درمانی نداره. خیلی جوونه. میترسم فرصت رو از دست بدیم درحالیکه شاید الان بشه یه کاری کرد. برادرم قند هم داره
سلام
باید در ابتدا وضعیت عمومی بیمار ثابت شود و درمان های دارویی و پزشکی انجام شود و بعد برای فیزیوتراپی و کاردرمانی و برای تکلم و بلع گفتار درمانی استفاده شود.
سلام
مادری دارم ۶۶ ساله که دچار سکته مغزی شدند و قدرت تکلم خود را از دست دادند.
در طی ۱۰ روز قدرت تکلم خود را با گفتار درمانی به دست آوردند ولی خوب به شکل بچه گانه حرف می زنند و دایره لغات ایشان بسیار کم.
آیا امیدی هست به حالت سابق باز گردند؟
سلام
می توانید از خدمات گفتاردرمانی مجدد استفاده کنید و درمان را ادامه دهید و با گذشت زمان و گرفتن درمان شرایط بهتر خواهد شد.
سلام
مادرم کرونا داشتن و یه روز که خواب بودن من به سختی از خواب بیدارشون کردم و فقط نگاه میکرد و حرف نمیزد انگار زبونش خشک بود تا ی قطره آب ریختم بعد دو دقیقه بهتر شد و ده دقیقه خوابید و پاشد راه رفت هیچ علامتی نداشت.
بعد اون روز سردرد شدید و درد کتف راست گرفت.
بعد دو هفته درد سمت کتف چپ گرفت و به بازو میزد و انگشت وسطشون در قسمت چپ دست حالت خم شدن پیدا کرد و انگشت کوچیکه یه کم بالا رفت.
چند جا دکتر بردم میگن عصبیه یا گرفتگی عضله است.
نمیدونم چکار کنم هنوز سردرد رو دارن تو ناحیه پیشانی میگیره و ول میکنه.
درد به نظرتون امکان سکته هست؟
مادرم ۵۲ سالشونه و دیابت دارن. البته قرص دیابت مصرف میکنن و قندشون ۱۳۰ ناشتاس و فشار خون بالا ندارن.
اگه میشه راهنمایی کنید ما چکار کنیم ممنون
سلام
اگر سکته باشد،علائم کاملا مشخص بوده و پزشک می تواند براحتی تشخیص دهد.
در حال حاضر بعد از بیماری کرونا،مشکلات بدون علت شدید و طولانی به وجود می آید که در ابتدا باید زمان داد تا کاهش یابد.
سلام وقت بخیر
برادر من ۴۲ دارد و بعد از فشار های عصبی که در روز های اخیر داشتند دو روز پیش از ناحیه صورت دچار مقدارکمی نامتقارن شدن در قسمت لب و چشم شده است و همچنین اختلال حافظه و در جواب سوال هایی که ازش میشه جواب درست و مرتبطی نمیده، بعد از معاینه از جانب دکتر در بیمارستان گفتند احتیاج به اسکن مغز نیست اما این نگرانی با ما همراه است، میشه لطفا راهنماییمون کنید
سلام
ممکن است به علت حمله عصبی و فشار شدید عصبی باشد. اگر پزشک متخصص مشکل مغزی را رد کرده با روانپزشک مشورت کنید.
سلام
پدر من یه سکته خیلی ریزی کردن فقط تنها مشکلشون اینکه اختلال حواس پیدا کردن بعضی از مسائل جزیی رو فراموش می کنن چند بار می پرسن گاهی هم که حالشون خوب میشه حتی اون اختلال حواس رو هم ندارن
ولی سوالم اینه تو سکته مغزی خون رسانی به قسمتی از بافت مغز مختل میشه ، اون قسمت از مغز می میره درسته ؟ خب اگه اون بافت مغز بمیره پس چطور ترمیم میشه ؟ اگه ترمیم نشه طبیعتا مقداری از حافظه شون رو از دست میدن ؟ وسوال اخر اینکه بعد از مثلا چند ماه مثل یه فرد عادی زندگی می کنه یا بازم عوارضش پایدار میشه ؟ مغز کامل ترمیم میشه ؟
سلام
در ابتدای سکته بافت های اطراف اسیب دیده هم دچار التهاب هستند با گذشت زمان التهاب این بافت ها کم شده و توانایی خود را دوباره بدست می اورند برای همین با درمان مناسب بعد از مدتی بهبودی دیده می شود که به علت کاهش التهاب و فشار روی بافت های سالم اطراف است . توانبخشی تخصصی تا حد زیادی می تواند برای بازاموزی توانایی های بیمار کمک کننده باشد اما اینکه چقد بهبودی داشته باشیم بسته به میزان اسیب است.
سلام بر شما
پدر من ۷۴ ساله هست بعد از آنژیوگرافی که انجام دادند فردا شب باعث ایجاد لخته خون و سکته مغزی شد که باعث شد دست چپ مشکل پیدا کند و مشکل تکلم و بلع در آن به وجود آمد
اما بعد از گذشت ۳ روز دست چپ خود را می تواند حرکت داد ولی نمی تواند مچ دستان خود را باز و بسته کند از فردا فیزیوتراپ و بلع درمان می اید
مشکل تکلم دارد ولی می تواند شکسته صحبت کند و زبان خود را راحت در می اورد و باد زبان کمتر شده است
به نظر شما چقدر طول می گذشت بلع خوب شود
با سپاس فراوان از شما
سلام
به میزان آسیب و چگونگی توانبخشی و روند بهبودی بستگی دارد.
برای اظهار نظر باید ارزیابی دقیق بالینی انجام شود. همچنین به فیزیوتراپی و گفتار درمانی مستمر ادامه دهید.
درود بر شما
مادر همسر من ۷۵ ساله حدودا ۳ ماه پیش سکته خفیف مغزی کردند سمت راست صورت از ناحیه لب و چشم مشکل پیدا کرد
به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردند دارو مصرف کردند و فیزیوتراپی هم انجام دادند
اما درد چشم و اشک ریختن شدید از چشم هنوز برطرف نشده و حتی هر روز بدتر میشه، به متخصص چشم پزشک هم مراجعه کردند و بینتیجه است
امکان داره راهنمایی بفرمایید چه کار دیگهای باید انجام بشه؟ لازم هست به متخصص مغز و اعصاب دیگهای مراجعه کنند؟
سلام روزتون بخیر
روشهای فیزیوتراپی دیگر مثل الکترواکوپانچر را امتحان کردهاید؟
سپاسگزارم از پاسخگویی
خیر.
سلام
برادر بنده با سن ۵۲ سال حدود دو ماه قبل کرونا گرفتن و بعد بیست روز بستری مرخص شد؛ بعد ده روز علایم سکته مغزی سمت چپ و اختلال تکلم داشتند که در بیمارستان مجدد بستری شدند؛ نکته قابل توجه اینکه در مدت بستری در بیمارستان علایم ایشان بدتر شد به نحوی که از اختلال تکلم و راه رفتن به فلج کامل نصف بدن و عدم قدرت تکلم رسیدن
سوال بنده اینه که سکته مغزی ناشی از کرونا این مدل خودش را نشان میدهد؟ راهکار بازتوانی شما چیست؟
سلام
در همه سکته مغزی بسته به محل آسیب یک سمت بدن قدرت حرکت و کنترلش و از دست میدهد و اگر سمت چپ مغز باشد تکلم نیز آسیب میبیند
تنها راه درمان فیزیوتراپی و کاردرمانی مداوم است البته بعد از ثابت شدن شرایط عمومی بیمار و اجازه پزشک
سلام
پدر من پارسال آذرماه سکته مغزی کردن که به لطف خدا خیلی خوب شدن فقط دست چپشون کم تحرک شده که امسال آذرماه تشنج کردن .
بردیمشون دکتر و داروی ضد تشنج نوشت میخواستم بدونم ممکنه تشنجش ادامه پیدا کنه؟و خدای نکرده موجب فوت بشه ؟
سلام
برای مسئله تشنج باید تحت نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب باشند و دوره ای بررسی شوند تا داروی مناسب تعیین شود و ادامه دهند.اگر تحت نظر باشند و مسائل حاشیه ای کنترل شود، تشنج قابل کنترل است.
برای دست ایشون هم باید توانبخشی و تمرین درمانی کار شود.
سلام
خواهرم ۳۹ ساله نزدیک سه ماه پیش عمل تومور مغز انجام داده و دچار همی پارزی شده روی یک تخت بیحرکت افتاده
تا چه زمان امکان غیر ارادی بودن مدفوع دارد و فلج میماند؟
سلام
بستگی به میزان آسیب دارد اما خود به خود بهبودی پیدا نمیکند
نیاز به فیزیوتراپی کف لگن و بیوفیدبک دارد
سلام
پسر خاله من کرونا گرفته بودن و بعد از سه هفته کم کم اول سردرد گرفتن بعد کم کم یک طرف بدنش فلج شده چه کار میتونیم برای درمانش انجام بدیم؟
الان تقریبا ۱هفته است که اینطوری شده
پسر ۸ ساله
سلام در ابتدا باید با پزشک مشورت کنید تا علت اگر چیزی جز عوارض کروناست مشخص شود سپس در صورت ثابت بودن شرایط عمومی بیمار با فیزیوتراپی و کاردرمانی مداوم به بهبود حرکات و توانایی های بیمار کمک کنید
سلام و وقت بخیر
ببخشید یک سوال داشتم
من مدتی هستش که وقتی عصبی میشم فک پایینم سر میشه در شرایط خیلی بدتر دست و شانه سمت چپ یا راستم شروع به لرزش میکنع به مدت ۱ دقیقه تقریبا و الان دو هفته هستش که تمام انگشتان دست چپم جز اشاره سر هستش و توانایی انجام کارای مثل بلند کردن اجسام یا فشار دادن دکمه رو نداره
ممکنه اینا علائم سکته مغزی باشن؟
ممنون میشم اگه بگین باید به چه دکتری مراجعه کنم
سلام
خیر در سکته به طور ناگهانی توانایی نیمه بدن مختل میشود نه به مرور کاهش پیدا کند به احتمال زیاد این علائم به علت حمله عصبی است.
سلام و روز بخیر
پدر من ۶۳ سالشون هست و حدود ۶ ماه پیش سکته مغزی کردن و یک هفته در بیمارستان شهدای تجریش بستری بودند و در بیمارستان امام حسین هم آنژیو عروق مغزی هم انجام دادن، مشکل در راه رفتن ، کم شدن قدرت دست و پا، تاری دید و کمبود بینایی در چشم راست چپ پیدا کردن، به طوری که اجسامی که سمت چپشون هست را به سختی میبینن.
با چند جلسه فیزیوتراپی مشکلات راه رفتن و دستشون برطرف شده، ولی جدیدا مشکلی که پیدا کردن خیلی کم حواس و حالت گیجی پیدا کردن، احساس میکنم که حالشون بدتر شده، یکم علامتهایی شبیه به اوایل آلزایمر پیدا کردن، و مثل بچه خرابکاریهای خیلی زیادی انجام میدن…
خواستم بپرسم میشه کاری کرد که سلولهای آسیب دیده مغز درمان بشه؟ و داروهایی مصرف کرد که جلوی این علایم را تا حدودی بگیره؟؟
حاظریم واسه درمانش هر کاری بکنیم
سلام
باید با پزشک مغز و اعصاب مشورت کنید که حتما تشخیص قطعی الزایمر داده شود، سپس با دارو سعی کنند که روند بیماری و پیشرفت را کنترل کنند.
از بعد از ترخیص از بیمارستان تحت نظر پزشک متخصص هستند ولی دارو هم مصرف میکنند هم برای کنترل فشار خون و چند تا داروی دیگه که در خاطرم نیست، ولی به نظر من روند بهبودی ایشان بدتر از ماه های اول سکتشون هست..
در ماههای اولیه به علت التهاب شدید وضعیت علائم شدیدتر است و با گذشت زمان کوتاهی که التهاب برطرف میشود سرعت بهبود بالاست اما با گذشت زمان سرعت بازگشت و بهبودی کند میشود
سلام
من ۶ ماهی هست که سکته کردم و دست و پای سمت راستم بیحسه و هنگام راه رفتن پای راستم رو میکشم و نمیتونم خوب راه بروم.
۳۰ جلسه فیزیوتراپی رفتم اما هنوز بهتر نشدم.
بنظر شما من چکار کنم تا بهتر بشم؟
سلام
تنها راه درمان فیزیوتراپی و کاردرمانی مداوم است که بسته به میزان ضایعه زمان بهبودی و تغییر تواناییها زمان بیشتری میبرد.
باید صبور باشید و خیلی در خانه تمرین انجام دهد.
سلام
پسری دارم هفت ساله که در سن شش ماهگی یک هفته بعد واکسن دچار سکته مغزی شد، سمت چپ بدنش ضعیفتر هست از ناحیه دست و پا، در راه رفتن میلنگه و کارهایی که با دو دست باید انجام بده نمیتونه
همون سن شش ماهگی که دکتر تشخیص داد که سکته کرده ما درمان دارویی توسط دکتر و فیزیوتراپی کاردرمانی و ورزش درمانی براش انجام دادیم ولی تغییر خاصی نکرد
الانم سالهاست که دیگه فیزیوتراپی انجام نمیدیم ولی همچنان نیمه چپ بدنش ضعیف هست
در این زمان چه درمانی شما پیشنهاد میدین؟
سلام
تنها راه درمان فیزیوتراپی و کاردرمانی مداوم است که با توجه به گذشت زمان بهبودی و تغییر تواناییها زمان بیشتری میبرد
باید صبور باشید و خیلی در خانه تمرین انجام دهد
باسلام
پدر من ۷۳ ساله هستن و یک ماه پیش سکته خفیفی کردن دست و پای راست دچار کندی حرکت شده و در حال گذراندن جلسات فیزیوتراپی هستن اما در حال حاضر در ناحیه هر دو پا و کشاله ران درد زیادی دارن که تا قبل از این نداشتن حتی جلسات اول فیزیوتراپی هم خیلی خوب و بدون درد بودن.
میشه بفرمایید علت چیه و دارو معرفی کنید؟
ممنون
سلام
مصرف دارو حتما باید تحت نظر پزشک خودشون باشد اما درد به علت تمرین و خستگی و تحمل وزن ایجاد میشود
درود فراوان خدمت شما بزرگوار
با سپاس از مطالب بسیار خوبتون جهت اطلاع رسانی
من ۳۱ سال سن دارم، حدود یک هفته پیش در ساعت ۲ بامداد ناگهان از خواب بیدار شدم و احساس درد شدید در نیمه چپ بدنم که شامل نیمه چپ سرم، چشم چپم، خورنریزی کم در سوراخ بینی چپم، احساس خالی شدن زیر قلبم یه جور گزیدگی یا درد شدید و خفیف، دست چپم از کتف و شانه تا سر انگشت هام، احساس فشردگی در قسمت کلیه و اندام های روی کلیه سمت چپم و پای چپم از ران تا انگشتان را داشتم که حدود دو ساعت طول کشید و بعد از اونم به خواب رفتم و صبح که بلند شدم کبودی آبی و زردی روی ران پای چپم رو دیدم که ظاهر شده بود و تا دو روز بعد احساس خستگی و کوفتگی و بی حرکتی در نیمه چپ بدنم داشتم
میخواستم بدونم ممکنه خوریزی مغزی داشتم یا نه اشتباه میکنم!؟؟؟؟
من از لحاظ شرایطی هم سه هفته قبل از این ماجرا به شدت عصبی شده بودم طوری که به مدت یک هفته من رگ سیاتیکم هم گرفته بود و نمیتونستم راه برم و بشینم
سلام
نه، خونریزی مغزی علایم طولانیتری دارد و حرکت یا گفتار را تحت تاثیر قرار میدهد. شما باید با پزشک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنین تا علت مشخص شود و احتمال حمله عصبی یا مشکل دیگر مشخص شود.
با سلام و درود.
مادر من وقتی که از خواب بیدار میشه سکته خفیفی گرفته بوده
و دستش نیمه فلج و نصف صورتش ورم کرده بوده و لکنت زبان ضعیفی داشته که بعد از ده دقیقه خوب شد. و ما فکر میکردیم روی دستش خوابیده بوده و اینطور شده و در ابتدا نفهمیدیم سکته خفیف و گذرا داشته.
تا اینکه بعد از دو ماه در حالی که داشت کارهای منزل را انجام میداد میوفته. و تا او را به بیمارستان بردیم سی تی اسکن از او گرفتن و گفتند خونریزی مغزی داخلی خود به خودی کرده و فعلا باید در ای سیو تحت مراقبت باشه.
اول گفتند باید با لوله خونریزی تخلیه بشه و احتمال داره نیمه فلج بشه. مادرم وقتی که بستریش کردیم تقلا میکرده پاش و سرش و دستش را اینور اینور حرکت میداد ولی نمیتونست حرف بزند و به قول اونها مجبور شده بودند مادرم را در ای سیو بیهوش کنند تا تقلا نکند و گفتند که نیاز به جراحی نداره و شریان پاره شده را احتمالا به وسیله دارو میتونند مداوا کنند
مادرم اونجا یه هفته بوده و سطح هوشیاریش در ابتدا خوب بوده ولی از بس این دکترا بیهوشی و قرص و دارو به او دادن هوشیاریش را به مرور روی ۸ و روز بعد ۵ و روز بعد ۴ و ۳ اوردند و گفتند از دنیا رفت.
به نظر من در بیمارستان به مادرم رسیدگی نشده.
چونکه به نظر من خونریزی مغزی حالتی است که باید دکتر زود درمان را تشخیص بده و عمل جراحی را انجام بده در حالی که برای مادرم عمل جراحی انجام ندادن
ممنون میشم اگر به من بگید که چرا این دکترها مادرم را جراحی نکردند؟ و چرا خواستند شریان پاره شده در مغز مادرم که خونریزی داشته را با دارو درمان کنند؟
الان نزدیک ۳ ماه از مرگ مادرم گذشته و من باورم نشده و خیلی عذاب وجدان دارم که چرا مادرم را در این بیمارستان گذاشتم و شاید اگر بیمارستان دیگری میبردم پزشکای بهتری داشت و مادرم رو جراحی می کردند و او را از دست نمیدادم.
سلام
تسلیت میگم، اینکه پزشک با توجه به شرایط بیمار و احتمال بهبودی راه درمانی مناسب و کم خطرتر را انتخاب میکند مطمئنا ریسک جراحی در کسی مشابه مادر شما بسیار بالاتر از این روش بوده و دکتر سعی کردند راه امنتر را انتخاب کنند اما این به این معنی نیست که راه انتخابی ۱۰۰ درصد امن است و بهبودی حاصل میشود
شما پزشک و بیمارستان تا جایی که از دستتون بر میامده انجام دادین
سلام
به طور میانگین، بیماران سکته مغزی چند درصد از توانایی دست را کسب میکنند؟
سلام
بستگی به میزان اسیب و روند توانبخشی فرد دارد نمیتوان درصدی را مشخص کرد
اما در کل حرکات دست نسبت به پا نیاز به زمان و تلاش بیشتری برای بهبودی و پیشرفت دارد
سلام
مادر من ۷۰ سالشونه و دو ماه پیش ناگهانی حالت حواسپرتی و الزایمر و یه حالت شبیه خل شدن بهشون دست داد و متوجه شدم که روسریشون رو نمیتونن گره بزنن که حدس زدم این نشانه سکته هستش ولی حاضر به اومدن به پیش پزشک نشدن
تحت نظر طب اسلامی سه روزه ۹۰ درصد بهتر شدن و بیناییشون هم بهتر شد اما هنوز مشکل یاداوری و حافظه و گفتن اسامی دارن و کم شنوایی کمی هم دارن
الان ببریمش متخصص مغز و اعصاب این مشکلشون برطرف میشه؟
سلام
حتما باید با پزشک مغز و اعصاب مشورت کنید
اما اینکه چقدر بهبودی حاصل شود بستگی به میزان آسیب دارد
سلام، وقت بخیر
پدر منم ۶۵ سالشه چهار ماه پیش ایست قلبی کردن و دوبار سی پی آر شدن. متخصص مغز و اعصاب میگه که سلولهای مغزش ازبین رفته و ترمیم سلولها زمانبره. مغزش دستور نمیده، حافظه و قدرت بلع نداره.
دو بار ریه اش عفونت کرده و هوشیاریش پایین اومده. به نظرشما امیدی به بهبودش هست.؟
الان هوشیاریش ۸ و داروی سومازینا هم مصرف میکنه. اگه تغذیه از طریق سوند معده سیلیکونی باشه مشکلی نیست؟
سلام
بستگی به شرایط بیمار و علائم حیاتی فرد دارد، نمیتوان مشخص کرد، باید صبور باشید ایشالا هر چه سریعتر بهبود پیدا کنند.
با توجه به شرایطشون درمان طبق نظر پزشک متخصص باید ادامه پیدا کند
سلام
من پدرم ۷۳ سالشه چند سال قبل سکته خفیف مغزی کرد که اوایل دکترا نفهمیدن سکته کرده
از وقتی سکته کرده تا الان کف پاش تا مچ میسوزه و نمیتونه موقع راه رفتن رو زمین بزاره و شبها از درد و سوزشش نمیتونه بخوابه
میشه لطف کنید و راهنمایی کنید که چیکار کنم و یا کجا ببرم واسه درمان ؟
ممنون
سلام، روزتون بخیر
به احتمال زیاد مشکل در کمر است حتی اگر علائم خاصی در کمر مشاهده نشود به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کنین تا با ام ار ای و ارزیابی علت دقیق مشخص شود و درمان مناسب و انتخاب کنند
با تشکر از پاسخ کاملتون.
از کجا متوجه بشیم که چه میزان آسیب مغزی داشته اند؟ آیا ماساژ پیشرفته هم به بهبود ایشون کمک میکنه؟
پزشک با عکس گرفته شده از مغز و تستهای بالینی مثل رفلکسها بررسی میکند
ماساژ باعث افزایش خونرسانی میشود و میتواند کمک کننده باشد اما مهمترین قسمت درمان تمرین است
سلام، وقتتون بخیر
مادربزرگ من ۷۴ سالشونه و حدود ۱۴ ماه پیش سکته مغری کردند و طرف چپ بدن ایشان بی حس شد. در این مدت، جلسات زیادی کاردرمانی، فیزیوتراپی و ماساژ درمانی روی ایشان انجام شد و در این حین یکبار پای چپشان دچار شکستگی جزیی شد و بعد از دوماه مجدد تمرینات از سر گرفته شد ولی پیشرفت زیادی نکردند.
حتی هنوز بی حسی صورت و دست چپ وجود دارد و طرف چپشان نه مثل روز اول سکته، ولی همچنان بیحس هست. به طوری که نهایتا ۱۰ دقیقه با واکر و به کمک میایستند و قادر به حرکت و بلند شدن نیستند.
سوالی که دارم این است که بهبودی ایشان چقدر طول میکشد و ما چه کار دیگری باید انجام دهیم؟
سلام
میزان بهبودی و سرعت آن بستگی به میزان آسیب مغزی دارد با توجه به شکستگی که داشتن این پیشرفت کند قابل توجیه است
شما باید درمان توانبخشی را فیزیوتراپی و کاردرمانی و به طور منظم ادامه دهید و تا جایی که ممکن است تمرین کنید ولی زمان دقیقی نمیشود گفت باید صبور باشید
با سلام
پدر من ۲ سال پیش سکته کرد قسمت چپ بدنش کلا بیحس شد، فیزیوتراپی و کاردرمانی رو به صورت منظم انجام میده، داروهاشم به موقع مصرف میکنه، ولی پیشرفت خوبی رو نداشته تو این دو سال
موقع راه رفتن تعادل کافی نداره و دستشم بی حسه
ممکنه با ادامه این روند پیشرفت کنه و بهتر شه، مثلا بتونه راحت راه بره یا فایدهای نداره؟
سلام
میزان بهبودی و سرعت آن بستگی به میزان آسیب مغزی دارد مطمئنا ادامه روند درمان حتمی و واجب است حتی اگر پیشرفت چشمگیری نکند از پسرفت آن جلوگیری میکند.
این بیماران تا توانبخشی را رها میکنند عضلات تضعیف میشوند و تواناییهایشان کاهش پیدا میکند.
حتما درمان را ادامه دهید.
سلام
مادرمن ۶۰ سالشونه ۶ ماه پیش سکته مغزی شدن با وجود اینکه فیزیوتراپی توی منزل از اول انجام شده اما هنوز طرف چپ کاملا بیحس هست خودش هم خسته و ناامید شده
ایا راه دیگری برای کمک به ایشون هست؟
ممنون
سلام، وقت بخیر
بسته به سن و میزان آسیب سرعت و میزان بهبودی متفاوت است
شما نباید نا امید شودید و باید فیزیوتراپی و تمرین درمانی را به طور مداوم ادامه دهید تا پیشرفتی بدست بیاد
سلام ممنون از مقاله مفید و ارزنده
مادرم ۶۹ سال شونه ۶ ماه پیش سکته مغزی داشتند سمت راست کامل فلج شد، تکلم شون را از دست دادند و از نظر هوشیاری و شناخت موقعیت هم آسیب دیدند.
فیزیوتراپی،کاردرمانی و گفتار درمانی را در منزل انجام دادیم، پیشرفت هم داشتند ولی متاسفانه ۲ ماه پیش دچار تشنج شدند و تقریبا هر دو سه روز یکبار تشنج دارد و داروهای ضد تشنج هم براش مشکلاتی را ایجاد کرده
یعنی ۴ ماه فیزیوتراپی و … انجام شد ولی الان ۲ ماهه که عملا هیچ کاری نمیشه انجام داد، میخواستم بدونم بیماران سکته مغزی که تشنج دارند امکان بهبودی در حد فعالیتهای شخصی دارند؟
سلام
اولویت اول کنترل تشنج است چون تشنج باعث پسرفت شده و مشکلات را بیشتر میکند. در ابتدا با دارو تشنج را کنترل کنین سپس درمان های فیزیو تراپی و … را دوباره از سر بگیرید
متاسفانه میزان بهبودی کاملا بستگی به کنترل تشنج دارد که بتوان درمان را از سر گرفت
سلام
پدر من ۶۹ سالشه و ۲۵ روز پیش سکته قلبی و سکته مغزی کردن سمت چپ مخچه الان مشکل تعادل داره و اصلا نمیتونه بایسته و بیاشتهایی شدید و مشکل بلع داره، گاهی اوقاتم تهوع داره، از روزی که از بیمارستان مرخص شده حدود دو هفته پیش هم وضعیتش بدتر شده
آیا باید فیزیوتراپی رو شروع کنیم، در ضمن اصلا نمیشه از خونه بیرون ببریمش شدیدا استرس میگیره عرق سرد میکنه و چشاش سیاهی میره
سلام، روزتون بخیر
فیزیوتراپی و گفتار درمانی (برای مشکل بلع) بسیار تاثیر گذار است و تنها راه درمان این علائم بعد از سکته است
در صورت ثابت بودن شرایط عمومی بیمار و با اجازه پزشک برای شروع درمان هرچه سریعتر شروع کنین که درمان و بهبودی سریعتر و راحتتر بدست بیاید زمان را از دست ندهید
با توجه به شرایط بیمار همکاران فیزیوتراپیست و گفتار درمان میتوانند در منزل درمان بیمار را انجام دهند
سلام
پدرم ۸۲ سال داره پانزده روز پیش کرونا گرفت بعد از پانزده سکته کرده قسمت راست بدنش حرکت نمیتونه بده حرف هم نمیتونه بزنه ولی هوشیاریش خوبه غذا خوردن براش سخته
آیا با فیزیوتراپی یا گفتار درمانی بهتر میشه؟
الان پنج روزه
سلام، روزتون بخیر
بله فیزیوتراپی و گفتار درمانی بسیار تاثیر گذار است و تنها راه درمان این علائم بعد از سکته است
در صورت ثابت بودن شرایط عمومی بیمار هرچه سریعتر شروع کنین که درمان و بهبودی سریعتر و راحتتر بدست بیاید
زمان را از دست ندهید
سلام
پدر بنده ۵۲ سالشونه ۱۲ روز پیش سکته مغزی کردن سمت بدنشون لمس شد ولی کامل نه ولی الان بیهوشن هوشیاریشون بین هشت و هفت و نه
میخوام بدونم امکان بهوش اومدنش هس؟
سلام
بستگی به شرایط بیمار و علائم حیاتی فرد دارد. نمیتوان مشخص کرد.
باید صبور باشید ایشالا هر چه سریعتر بهبود پیدا کنند
سلام
پدر من ۶۶ ساله سکته مغزی کرده
۴۰ درصد یک نیم کره درگیره
قدرت بلع و تکلم نداره
یک سمت بدن هم بیحسه
آیا فیزیوتراپی انجام بشه؟
سلام
برای بلع و تکلم نیاز هست که یگ گفتار درمان هم ایشون و ببینن ولی برای بیحرکتی یک نیمه بدن حتما باید فیزیوتراپی و تمرین درمانی انجام شود و هر چه سریعتر اقدام کنین سرعت پیشرفت و بهبودی بیشتر خواهد بود
ببخشید گفتار درمانی و فیزیوترابی چیست و چگونه برای بیمار انجام بدیم؟
سلام
این دو رشته کاملا تخصصی است که توسط فرد متخصص بر اساس تشخیص مشکل بیمار، روش درمانی انتخاب شده و انجام میشود
سلام
پدر من ۸۵ ساله هستند. بعد از شکستگی لگن دچار سکته مغزی شدند. الان از لحاظ خلقی و عاطفی به شدت به هم ریخته هستند و از طرف دیگه توانایی حرف زدن مثل قبل را ندارند.
حرفهاشون نامفهومه و خیلی وقتها مطلبی که میگویند غیر واقعیه.
برای بهبود شرایطشون چه کاری باید انجام دهیم؟؟
سلام
حتما با یک گفتار درمانگر مشورت کنین که در بهتر صحبت کردن کمکشون کنن و برای بهبود حرکات و بازیابی تواناییهای حرکتی فیزیوتراپی و کاردرمانی انجام شود
سلام
مادر بنده تقریبا سه هفته میشه جراحی مغز کرده به خاطر سکته مغزی و ۴ روز بعد از ترخیص از بیمارستان فیزیوتراپی در منزل انجام میشه
فقط مشکلی که مادرم داره خیلی بی قرار، توهم و درد عضلانی داره و دکتر جراح، فیزیوتراپی اندام تحتانی رو پیشنهاد داده
پاهاشو دراز و جمع میکنه کمرشو بالا میاره.
مادرم خیلی سخت با فیزیوتراپیست همکاری میکنه ورزشهایی که باید انجام بده به زور اونم ناقص انجام میده
نمیدونم باید چیکار کنم؟؟
سلام، روزتون بخیر
حتما به پزشکشون اطلاع بدین که برای بیقراری و توهمشون درمانی انجام بدهند، بعد که بیقراری کم شود همکاریشون هم بیشتر میشود
اما در کل به دلیل عدم توانایی در انجام فعالیتها و نیاز به تلاش زیاد زود خسته و کلافه میشود
باید صبور باشید و فیزیوتراپی و تمرین درمانی را حتما ادامه دهید
سلام
پدر من در سن ۵۰ سالگی ۵ روز پیش سکته خفیف مغزی کردن و دست چپ ایشون از مچ به پایین فلج شده و نه حس داره و نه حرکت می کنه.
ایشون ۲ روز پس از سکته زالو درمانی هم در نواحی پشت دو گوش و روی ساعد دست چپشوک انجام دادن و با این حال مشکل برطرف نشده!
آیا راه درمانی هست؟
سلام
برای بهبود حرکات دست حتما نیاز به فیزیوتراپی و تمرین درمانی مستمر دارند و هرچه زود تر اقدام کنین بهبود و پیشرفت بیشتر و سریعتر اتفاق میافتد
سلام خسته نباشید
من شش ساله سکته مغزی کردم و طرف چپ بدنم لمس شده و حتی چشمم هم مشکل پیدا کرده
با فیزیوتراپی پام خیلی بهتره ولی باز هم باید با بریس راه برم چون اسپاسم شدید داره. دستم حرکات کوچیکی داره ولی نمیتونم چیزی رو بگیرم
فعلا به خاطر کرونا فیزیوتراپی نمیرم دیگه ولی خودم تمرین میکنم
میخواستم ببینم دستم با تمرینات خوب میشه یا نه؟
ممنون از شما
سلام روزتون به خیر
دست نسبت به پا زمان طولانیتری برای بهبود نیاز دارد. شما باید تمرین درمانی را به طور منظم ادامه بدین و بهتره سعی کنین فیزیوتراپی را هم انجام بدین در کنار تمرینات خیلی تاثیر بیشتری دارد
اگر درمان را رها کنین اسپاسم روند افزایشی پیدا میکند
سلام
پدر من ۷۴ سالشون هست دو دوز واکسن کرونا را زدن چند روز پیش سکته خفیف مغزی داشتن که دکتر دارو داده دارن استفاده میکنن
الان از پنجشنبه تب میکنن علت تب کردن چی هست؟
ممنون میشم جواب بدین
سلام وقت بخیر
برای تشخیص به پزشک مراجعه کنین
سلام و خسته نباشید
مادر بزرگ من حدود یک هفته ای هست که سکته مغزی کردن متاسفانه ما دیر متوجه شدیم و ایشون یک طرف بدنشون لمس شده و نمیتونن راه برن و یا حرکتی بکنن و همچنین ایشون دیابت هم دارن ، قندشونو گرفتیم ۳۵۰ بود متاسفانه ایشون روحیه خودشون رو باختن میخواستم بدونم آیا امکانش هست دوباره بتونن حرکت کنن و راه برن بدون هیچ مشکلی؟؟
و اینکه چجوری میشه خوب بشن؟؟
( در اثر کرونا هم نیست سکته شون)
چه مدت ممکنه خوب بشن؟
آیا امکانش هست که حالشون بد بشه یا اتفاق بدی براشون بیوفته؟
سلام وقتتون به خیر
اگر تمرین درمانی و فیزیوتراپی به طور مستمر انجام بدین به طور قابل توجهی بهبود پیدا میکنن و توانایی دست و استقلال راه رفتن را بدست میآورند
زمان طلایی درمان توانبخشی ۶ ماه اول بعد از سکته است، اگر شرایط عمومی بیمار ثابت شده حتما درمان را شروع کنین
قند باید کنترل بشه با دکترشون مشورت کنین
با عرض سلام و خسته نباشید
یه سوالی از خدمتتون داشتم، پدر من سال ۹۵ سکته مغزی خفیف کردند که پزشک شان گفتند باید آنژیوی مغزی بشن که به علت مشکل نارسایی کلیوی که داشتند و مقدار کراتینین بدنشان زیاد بودن نشد این عمل انجام بشه. بعد از اون پزشک دیگری بیماری پارکینسون رو بهشون گفتند (تکلم کم، مشکل بلع، مشکل تعادل) و الان هم تحت درمان هستند
پدر من هر ۵ الی ۶ روز یکبار امپول سیتی کولین تزریق میکنن خواستم بدونم این آمپول برای خونرسانی به مغزشان هستش یعنی اگر آنژیو مغزی بشن مشکلشون حل میشه یا مربوط به پارکینسون هستش و اینکه آیا جایگزینی برا امپول هستند
واقعا خیلی سختشونه مثلا با فیزیوتراپی کاردرمانی میشه درمان بشن
ممنونم از لطفتون🙏
سلام
امپول سیتی کولین در موارد سکته حاد استفاده میشه.
اگر علائم پدرتون حسی،حرکتی و تعادلی هست با کاردرمانی و فیزیوتراپی بهتر میشن.
مشکلات بلع و تکلم هم با گفتاردرمانی بهتر میشن.
سلام وقت بخیر
پدرم پنج روزه به گفته پزشکشون سکته خفیف مغزی داشتن، یکی از رگاشون پنجاه درصد بسته شده، نیاز به عمل نیست ولی باید دعا کنیم با دارو رفع بشه.
دیابت دارن و انسولین تزریق میکنن، فشار خون و سابقه سکته دارن تقریبا ۶ سال پیش، وارفارین هم مصرف میکنن.
روز اول فقط میگفتن یه مقدار بی حسه سمت راست بدن … الان با اینکه مرخص شدن به ظاهر وضعیتشون بدتر شده … قاشق و خودکار هم نمیتونن دست بگیرن … لکنت هم دارن …
سوالم اینه که چرا علائم تشدید شدن؟
و اینکه آیا امیدی هست برای بهبودی کامل؟
ممنون از اینکه وقت میذارید برای پاسخگویی
سلام
طبیعی هست که علایم به مرور بیشتر شوند. و این نشاندهنده آسیب بیشتر به مغز نیست
هرچه سریعتر با نظر پزشک درمان فیزیوتراپی و گفتاردرمانی رو شروع کنید.
سلام
پدرم از دو هفته پیش فشار شون بالا رفت، بی اختیاری ادرار، کنترل ندارن رو راه رفتنشون، تب دارن، سرفه دارن، ۴ شب بیمارستان عرفان سعادت اباد بستری بودن،، ولی هیچ توضیح خاصی دکترشون نداد که این علایم به خاطر سکته هست یانه؟
همچنان تب بالا دارن، وقتی تب بالا میره دچار هزیون گفتن میشن، هفته اول مریضی تست پس سی ار دادن که اون منفی بود، دوباره فردا میخوایم تست کرونا بدیم
ممنون میشم نظرتون بگین؟
ازمایش های عفونی انجام شده ولی جواب هنوز اماده نیست
سلام
با توجه به شرایط موجود احتمال وجود کرونا حتی در صورت منفی بودن آزمایش وجود دارد.
زیر نظر پزشک باشند.
سلام، وقت بخیر
ببخشید همسر من سکته مغزی کردن الان خیلی خوب شده، اما بعد از گذشت ۷ ماه و کلی جلسات فیزیوتراپی هنوز زانوش میلنگه
آیا راهی هست این مشکل از بین بره یا نه؟
ممنونم
سلام
فیزیوتراپی باید ادامه داشته باشه براشون.
با تقویت عضلات اطراف زانو وضعیتشون بهتر خواهد شد
سلام، خسته نباشید
پدر من تفریبن هفتاد سالشونه سه ماه پیش سکته مغزی کردن پانزده روز تو کما بودن و بعد از پانزده روز بهوش امده و فورن ترخیص شدن
توانایی انجام هیچ یک از کارای خود را ندارن اما در عوض هیچ یک از اندامها فلج نشدن فقط دست چپ کم بی حس است و کمی هم مشکل تکلم دارند
بهیچ عنوان غذا نمیخورن فقط مایعات در حد کم میخورن
ایا امکان بهبودشان هست؟ و چ کنیم ک بتوانن دوباره غذا بخورن؟
ممنون میشم
سلام، وقتتون بخیر
پدر شما باید تحت گفتاردرمانی به منظور بهبود بلع و تکلم قرار بگیرند
فیزیوتراپی نیز برای بهبود حرکات اندامها توصیه میشه
سلام
من ۲۸ سالم هست مشکل بیماری قلبی داشتم وارفاریون مصرف میکردم بخاطر اینکه ۶ ماه مصرف وارفاریون ترک کردم سکته مغزی کردم
الان ۲ سال است نیمه چپم دست دادم فلج شده با فیزیوتراپی دارم راه میرم ولی درست نمیتونم راه برم
چکار کنم؟
سلام، روز بخیر
با توجه به اینکه ۲ سال از سکته گذشته ریتم بهبود و توانبخشی یک مقدار کند شده و تاثیر کمتری نسبت به چند ماه اولیه بیماری داره
منتهی در حال حاضر کاردرمانی و فیزیوتراپی میتونه انجام بشه، همچنان تاثیر خودشون رو دارن، اگر شرایط سخته براتون و قبلا فیزیوتراپی مراجعه کردین همون تمرینات که آموزش داده شده رو مجددا شروع کنین و انجام بدین
منتهی من پیشنهاد میکنم از یک تراپیست مجددا کمک بگیرین تا شرایط بررسی بشه و اگر تمرین جدیدی نیاز هست اضافه بشه یا تغییر داده بشه راهنماییتون کنن
سلام و خسته نباشید.
مادر من ده روز پیش برای بار دوم سکته خفیف مغزی کردن و به تشخیص پزشکشون فقط دو شب در بیمارستان بستری شدن و حتی جلسات فیزیوتراپی هم تجویز نکردن.
در منزل حرکاتی که فیزیوتراپ در بیمارستان انجام داده بودند را انجام میدهند و خدا رو شکر دست و پا راحت حرکت میکنه.
ولی متاسفانه از لحاظ بینایی آسیب دیدن و و بدون کمک ما نمیتونن فعالیتی بکنن. پزشکشون گفتن به مرور زمان بهبود پیدا میکنن. ولی توی این مدت اصلا تغییری حاصل نشده.
خیلی نگرانیم که آیا مثل سابق میتونن ببینن یا نه.
سلام، روزبخیر
در مورد مشکل بینایی اکثر اوقات بعد از گذشت چند ماه علائم بینایی بهبود پیدا میکنن، منتهی اگر بهبود از یه جایی به بعد متوقف شد با پزشک معالج باید مطرح بشه
در حیطه درمان فیزیوتراپی نیست
سلام، ممنون از اطلاعات جامع و مفیدتون.
یکی از بستگان دیروز سکته مغزی خفیفی کردن که یک سمت بدن لمس و تقریبا کم حس شده و الان همان پا که کم حس هست پرش پیدا کرده، علت چی میتونه باشه؟
هنوز پزشکشون برای ویزیت نیومدن و بسیار نگران هستیم
سلام، روز بخیر
پرش پا به علت همان سکته مغزی هست، چون در بیماریهای مغزی رفلکس بدن زیاد میشه با کوچکترین تحریکی شروع به پرش میکنه
جای نگرانی نیست، منتهی باید سریعتر درمان فیزیوتراپی شروع بشه
سلام
من پدر بزرگم سکته کرده مبخواستم بدونم چه غذا های باید بهش بدیم
سلام دوست عزیز
این موضوع را با پزشکشون یا متخصص تغذیه مطرح کنید
مقاله خیلی کامل و جامعی بود
لطفا تمرینات ورزشی بیشتر در مورد سکته مغزی همراه با تصویر قرار بدید
سلام
متاسفانه هفته ی پیش مادر بزرگِ من به دلیل فشار خون بالا خونریزی و سکته مغزی کردند و از همون موقع بیهوش هستن فشارشون روی ۲۴ بود.
داخلِ آمبولانس میشه گفت به هوش بودن ولی از هفته ی قبل تا الان هنوز به هوش نیامدن، این بیهوشی تا چه زمانی طول میکشه؟! ممکنه به هوش بیان؟
خیلی نگران هستم لطفا پاسخ بدین🙏🏻😔
سلام
چون پزشکشون در روند درمان بودن و اطلاعات بیشتری در مورد بیمار دارن، نظر پزشک معالجشون مستندتر هست و پیشنهاد میشه با ایشان مشورت کنید
سلام.
من سوالی ندارم. فقط می خواستم بگویم همسرم ۶ مرداد ۹۹ کرونا شدید گرفت که متاسفانه پزشک برایشان اسپرین تجویز نکرده بود و ایشان دو ماه بعد دو سکته مغزی با فاصله سه هفته از هم داشتند.
بعد از سکته دومشان آنژیو هم شدند. اما متاسفانه کرونا ژنی را در بدنشان فعال کرده که خون را لخته میکند. در آستانه سکته سوم دوباره حالشان بد شد. الان تحت درمان با وارفارین هستند.
۸ ماه است که فقط خوابیدهاند و هر از گاهی در بیمارستان بستری میشوند. توانایی حرکت و انجام کارهای شخصی خود را ندارند.
ای کاش ای کاش ای کاش اولین پزشکشان به ایشان آسپرین می دادند تا در ۴۴ سالگی اینگونه نشوند.
سلام
براشون آرزوی سلامتی داریم
ایشان باید تحت نظر پزشک باشن کاملا برای تغییر دارو یا هر مشکل خونی و … تا ان شاالله بهبود پیدا کنن
با سلام و درود
پدر بنده دچار سکته مغزی شده
۶۸ سال سن دارند و از کمی ب پایین سر و کم اختیار شدن
راه حل لطفا چکار باید انجام بدن
سخت از جاشون بلند میشن و بی اختیاری در دفع ادرار دارن بعضی اوقات
آسپرین هم مصرف میکنن
سلام و وقت بخیر
باید تمرینات فیزیوتراپی و کاردرمانی به صورت پیوسته انجام دهند تا قدرت عضلات بهتر شود و بعد از آن فیزیوتراپی کف لگن برای کنترل ادرار خیلی موثر است.
پاسخگوی شما کاردرمانگر خالو
با سلام
برادرمن ۵۶ ساله حدود ۱۰ ماه پیش دچار خونریزی مغزی تحت عنکبوتیه SAH شدند و به دنبال آن به دلیل وجود انوریسم مغزی جراحی شدند و بعد از عمل دچار آفازی و فلج سمت راست بدن شدند.
در این مدت با کاردرمانی و فیزیوتراپی و RTMS خوشبختانه راه رفتن و حرکت پای راست ایشان درمان شده ، دست راست که کامل فلج و لخت بود کمی حرکت میکنه و تا نزدیک دهانشون بالا می اید و کمی هم انگشتان رو حرکت می دهند.
با گفتاردرمانی هم تعداد کمی کلمات را بر زبان می آورند که البته کم و نامفهوم هست.
سوالم اینه که ایا ایشون باز هم بهبود پیدا می کنند؟ ما خیلی ناراحتیم درمان را ادامه می دهیم اما ایا هرگز ممکنه بتونن دوباره صحبت کنند؟ خودشون خیلی افسرده شدن. ما RTMS انجام دادیم ایا نوروفیدبک هم موثره؟
لطفا راهنماییم کنید ما واقعا توانایی زندگی کردن رو از دست دادیم غم و ناراحتی زیادی در خانواده ما به وجود اومده
بسیار ممنونم
سلام خانم رستگار
برادر شما با اینکه ۶ ماه اول ضایعه دورهی طلایی درمانیشون بوده، ولی تا ۲ سال بعد از مشکلی که براشون پیش اومده توانایی پیشرفت دارن و باید کاردرمانی و فیزیوتراپی و گفتار درمانی رو همزمان پیش ببرن
سیستم رباتیک اندام فوقانی، tdcs و بیوفیدبک عضلات اندامها خیلی کمک کنندهس براشون و اینکه بابت صحبت کردن همچنان جای پیشرفت دارن
اما اینکه تا چه حد قابلیت پیشرفت دارن بستگی به همکاری خود ایشون برای پیگیری تمرینات و وضعیت جسمانی حال حاضرشون داره که باید ارزیابی اولیه بشن تا مشخص شه به چه صورته
با سپاس از پاسخ دهی کاملتون، با توجه به اینکه در جراحی توی سرشون کلیپس گذاشتن ایا امکان tdcs دارند؟
نه متاسفانه، به خاطر وجود کلیپس قابلیت استفاده از مگنت و TDCS برای این بیمار وجود نداره، منتهی برای استفاده از بیوفیدبک و سیستم رباتیک و الکتروتراپی و تمرین درمانی و بقیه کارها محدودیتی وجود نداره
سلام
مادرم ۷۴ سال سن داره فشار بالا بود پارسال سکته مغزی کرد الان ۱۵ ماه از زمان سکته میگذره
یک سمت بدنش حرکت نداره البته بعد سکته یکی دو ماه روند بهبودی خیلی خوب بود پاهاش رو کمی تکون میداد ولی بعد ۲ ماه پایی که حرکت نداشت خون لخته کرد و ورم کرده بود که فیلتر تو رگ پا گذاشتن
بعد اون پا ورمش خوابید ولی تشنج شروع شد هر یک یا دو ماه تشنج زیر ۲ دقیقه داشت الان دارو تشنج مصرف میکنه تشنج کم شده ولی از نظر تکلم و شناختی و حافظه خیلی ضعیف شده
اون اوایل شناخت و حتی حرف زدنش بهتر بود البته ۷ سال پیش یه سکته داشته به گفته دکتر یه طرف ۴۰ درصد و یه طرف ۶۰ درصد مغز از کار افتاده
خواستم بپرسم میشه کاری کرد که پیری مغز درمان بشه؟
حاظریم واسه درمانش هر کاری بکنیم
سلام
با توجه به میزان اسیب بهبودی روند کندی دارد اما اگر شرایط بیمار از نظر پزشک ثابت است، برای مثال با توجه به تشنج آیا شروع درمان توانبخشی باعث تحریک تشنج نمیشود، میتوان از فیزیوتراپیست برای بهبود حرکات اندامها و گفتار درمان کمک گرفت تا از پسرفت بیمار جلوگیری شود و به بهبود کمک کند